在我们通常的认知中，医生是薪资高、稳定且具有社会地位的职业，很多高考生将医学类专业作为志愿填报的好选择。然而，据麦可思最新调查数据显示，在毕业半年后失业率排名前十位的本科专业中，临床医学以23.1%排首位，中医学以18.4%排第六，前十名的本科专业中仅医学就占了两名。那么，我市的医学类专业就业情况如何？近几年就业都发生了哪些变化？日前，笔者走访温州医学院及我市医院，听听各方说法。

　　就业准入

　　门槛提高了

　　温州医学院共开设眼视光学、临床医学、预防医学、医学检验等9个医学专业，今年医学专业毕业生人数在1000名左右。据该校2010届毕业生初次就业情况统计(以签订就业协议为主，考研、考公务员或是已工作但未签协议的也包括在内)，截至8月30日，各医学类院系就业率中，眼视光学院最佳，为99%；临床医学院、检验医学院等约为91%，其中儿科就业率达100%；而中医学专业就业率相对较低为80%。

　　虽然我市大部分医学专业就业率颇高，但随着各大医院的准入门槛提高，近几年就业质量在悄悄发生变化，部分医学生分流到药房、医药代表、保险理赔鉴定等岗位。

　　据温州医学院学生工作处就业指导服务办公室主任郑节霞介绍，在我市实行事业单位统一招考前，临床医学院学生经5年本科学习后，可免试进入县级医院、我市三级综合医院就业。但这几年，除省内部分县级卫生局有绿色通道向研究生和优秀本科生开放、由医院自行招聘、报卫生局审批外，我市各大公办医院招聘基本纳入卫生系统统考，而且考试门槛也在逐年提高，加大本科医学生进入大医院工作的难度。比如，我市三级综合医院的很多岗位招聘对象为硕士生和博士生，而一些好的县级医院的热门科室如呼吸内科等，也要招研究生。“今年，我校约70%医学类专业毕业生通过统考被分配到市卫生局下属各医疗单位工作，约20%的学生考研成功。”郑节霞说。

　　附属医院

　　轮训助就业

　　作为温州医学院的附属医院，温州医学院附属第一医院、附属第二医院每年实行自主招聘，且招聘门槛在逐年提高。除了医学技术类岗位，如B超及部分岗位如急诊急救、影像学、医学检验等会对本科生择优录取外，大部分临床岗位只招收硕士生和博士生。同时，附一医、附二医编制内护士岗位也大多要求本科毕业。

　　温州医学院附属第二医院党委副书记阮积晨告诉笔者，为帮助拓宽医学院学生的就业途径，2007年开始，温州医学院与附一医、附二医合作推出轮训制度。即如果医学院本科生毕业后还没有找到理想单位的，学校会安排部分学生到附一医、附二医轮训1-3年，期间给予1000-2000元/月的生活补助，但三年后必须离开医院。据悉，附属两院根据岗位需求，每年各推出近20个轮训岗位。

　　阮积晨说，报名轮训的毕业生以考研生为主，学生可利用轮训期边学技术，边考研。完整的三年轮训下来，下到基层用人单位的话，很快能够进入工作状态。

　　订单培养

　　缓解基层供需

　　“现在大医院基本都要硕士研究生及以上学历，所以我们都会去考研。但读完硕士后，还得和博士生共争一个岗位。”采访中，大部分医学毕业生表示，虽然基层单位虚席以待，但还是不愿意去。

　　对此，郑节霞解释说，学生不愿意去乡村卫生院、社区卫生服务中心等基层岗位也是有原因的：比如，从职业发展来看，在基层，新人接触的病例少，遇到疑问很难找人请教，不像大医院那样对新人有职业技能培训、科室轮转及一对一帮扶新人等措施；基层要求从业者是个全能医生，不像大医院那样科室布局细化、专业化，很多新人初期较难适应基层工作；待遇方面也有所差异，好的基层岗位待遇为每年4~5万元左右，而差的则仅为1~2万元。郑节霞认为，如今大学生就业形势日趋严峻，大医院的医生岗位也渐饱和，医学类专业学生就业观转变很重要。有些学生毕业后宁愿放弃基层就业机会或是回老家就业，选择蜗居温州，但工作又难着落。

　　随着去年新医改方案的公布，我市基层岗位需求加大。为了缓解供需关系，让更多的学生主动到基层去，温州医学院去年5月推出订单培养。即针对乡村医生和中小学心理医生岗位，学校与市卫生局和市教育局签订协议，部分大四临床医学和大三应用心理学专业学生可报名加入到订单培养，毕业后便可免试分配到上述岗位。今年共有55名学生被订单分配。

　　专业分流

　　培训“全科医生”

　　相对学校其他医学类专业而言，中医学和法医学专业的毕业生，就业确实有点困难。

　　据悉，中医学之所以就业低，一方面，医院对中医专业的岗位需求不多，很多小医院不开设中医科，大医院的中医科医生饱和。另一方面，基层医院要求医生是个多方面能手，主要以西医为主，最起码也得中西医结合。因此，中医学专业的学生就业主要以医院药房、医药代表居多。至于法医学专业学生，以考公务员为主，一些保险公司理赔鉴定岗位也非常需要。

　　为加强农村基层卫生队伍建设，缓解中医学专业就业难问题，学校实行定向培养，包括定向招生和专业分流。即定向招收30名毕业后愿意去基层的仁济学院临床医学专业新生，并在大四，对医学院中医专业和仁济临床专业的30位学生进行分流，按全科学方向有针对地继续培养一年；毕业后从事农村社区卫生工作。政府将这批定向培养学生减免5年学费共计4万元。

　　一方面各大医院准入门槛提高，

　　另一方面基层单位虚席以待，轮训、订单培养、专业分流多管齐下——

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