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  • 温州日报:反复发热伴关节痛 元凶是布鲁菌病
  • 作者:吴健    通讯员单位:附属第一医院   编辑:王书涵   字数:819   浏览:21
  • 日前,温医大附一院接诊了一位特殊患者。林先生有着30余年的杀猪经历,家中还圈养牛、羊、猪、狗等动物,平日也喜爱吃野味。三个月前,他出现头痛、颈椎痛、双侧腰痛、臀部疼痛及下肢关节痛等症状,并伴有反复发热,到该院脊柱外科就诊,结果经检查居然是布鲁菌属感染。

    该院检验科(医学检验中心)主管技师周蓓蓓介绍,布鲁菌病又称“波状热”,是由布鲁菌属感染引发的人畜共患传染病,在我国被列为乙类传染病。布鲁菌属主要寄生于羊、牛、猪等病畜体内,人类往往因接触此类病畜而感染。

    “感染的羊、牛、猪是主要传染源,鹿、犬、啮齿动物等也可能传播病菌。”周蓓蓓表示,布鲁菌病的传播途径多样。接触传播方面,既可以通过皮肤黏膜直接接触带菌动物的组织、血液、尿液或乳汁感染,也可能因间接接触被污染的环境及物品致病;消化道传播主要是因为摄入未经巴氏消毒的含菌乳制品或未煮熟的肉类;呼吸道传播常见于实验室或屠宰场,病菌以气溶胶形式被吸入导致感染。人群对布鲁菌普遍容易感染,其中农牧民、兽医、皮毛加工者、屠宰工及实验室人员感染风险更高。

    布鲁菌病潜伏期通常1—4周。患者常见症状包括:午后或夜间发热伴大汗,若未及时规范治疗,数天至两周无热期后会再次发热,呈现“波状热”;两侧大腿和臀部常出现痉挛性肌肉疼痛;脊柱、骶髂、膝、肩等大关节会有游走性刺痛;还会伴有全身乏力、精神萎靡,部分患者会出现肝、脾及淋巴结肿大。若早期未规范治疗,病情发展可能引发骨关节、神经系统、泌尿生殖系统损害等并发症,脑脊髓膜炎和心内膜炎甚至可能危及生命。

    对于布鲁菌病的预防,主要措施包括对易感动物进行疫苗接种;加强畜牧场卫生管理,定期消毒并隔离感染动物;饮食上提倡饮用巴氏消毒乳制品,避免食用未煮熟肉类。同时,医生特别提醒,布鲁菌病症状易与感冒混淆,若出现长期发热伴关节痛,且有牲畜接触史,就医时一定要主动告知医生暴露史。布鲁菌病可防可治,一旦怀疑感染,应及时前往医院诊治。

    来源:温州日报2025年7月11日5版

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