近日，由温州医科大学附属第一医院急诊医学中心主任卢中秋教授团队牵头撰写的《创伤弧菌脓毒症临床诊治急诊专家共识》（以下简称《共识》）刊登在《中华急诊医学杂志》上，为创伤弧菌脓毒症治疗提供了“温州方案”。

据介绍，《创伤弧菌脓毒症临床诊治急诊专家共识》由温医大附一院急诊科医生陈潇荣等执笔编写，参与制订的专家组成员单位包括北京协和医院、四川大学华西医院、上海交通大学医学院附属瑞金医院、中国人民解放军总医院第四医学中心、中南大学湘雅医院、山东大学齐鲁医院等。《共识》作为综合当前最佳研究证据，对创伤弧菌疾病的临床诊疗决策能够提供参考和指导，进一步梳理病原学与致病机理，建立“Double-SR”坏死性软组织感染临床快速诊断标准, 提出早期床旁手术适应症，建立早期多个小切口、多次切开减张的手术策略。《共识》推荐首选三代头孢菌素联合喹诺酮类药物，治疗7-10天的抗菌药物方案在临床实践中取得较好效果，这为创伤弧菌脓毒症治疗提供了“温州方案”。

创伤弧菌也叫海洋弧菌，是一种栖息于海洋中的细菌，被称为“海洋中的无声杀手”，多漂浮在海水中或附着在海鱼、海虾、牡蛎、螃蟹等海洋生物上，生吃海鲜或皮肤被海产品刺伤等都有可能感染。创伤弧菌与霍乱弧菌、肠炎弧菌并列为人类感染疾病之三大弧菌之一。一旦感染，发病急、病情发展快，在入院24小时至48小时内会出现下肢肿痛、溃烂、休克等，大多会导致多脏器功能不全，如不及时正确抢救，进展为脓毒性休克和多器官功能衰竭阶段，死亡率高达75%以上。

夏秋季为该疾病的高发期，多见于沿海地区，长期嗜酒、慢性肝病、糖尿病等免疫功能低下的人群为易感染人群。对于易感人群，应避免生食海鲜，减少海水暴露。一旦出现发热、皮肤瘀斑、血泡等表现应及时就医，避免延误病情。

温州处于亚热带季风气候，是创伤弧菌脓毒症的多发地区。据不完全统计，温州医科大学附属第一医院自1998年接触到第一例感染病例后，一直钻研于该疾病的治疗抢救，已经形成一套规范的抢救方案。据统计，由温医大附一院急诊医学中心主任卢中秋教授带领的团队，多年深耕创伤弧菌脓毒症诊疗研究，使创伤弧菌肢体感染脓毒症患者病死率由75%以上下降至30%左右，成果获浙江省科技进步二等奖及三等奖各1项。该团队致力研究创伤弧菌脓毒症诊疗领域27年，自2008年《创伤弧菌脓毒症诊疗方案（草案）》和《创伤弧菌脓毒症诊疗方案（2018）》后时隔7年再度更新。

另外，《共识》是该团队牵头并执笔撰写的第6个急诊领域的专家共识，体现了温医大附一院急诊科在创伤弧菌脓毒症诊疗领域的突出能力与水准，扩大了学科影响力，在脓毒症疾病诊疗方面持续贡献力量。

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