编者按 近日,温州举行全市创新创业人才奖励大会暨知识分子“爱国奋斗比贡献、建功立业促‘两区’动员大会,我市十名医师入选温州市高层次人才特殊支持计划“温州名医”项目。近年来,我市卫健系统深化卫生人才培养引进、评价使用和激励保障机制改革,全面提升新时代卫生人才创新活力和服务能力,逐步涌现了一批本地高层次卫生人才,为推进高质量高水平建设健康温州和打造区域医疗康养中心城市建设提供强有力的人才支撑和智力保障。
“耄耋之年,突患眼疾,角膜破损,疼痛难忍,蒙施神术,移植角膜,妙手成春,惠我光明。”这是一位八十八岁的退休老教师,在做了角膜移植手术后写给温州医科大学附属眼视光医院角膜病临床中心的一首诗。
对于一个失明者来说,通过一场角膜移植手术重获光明的心情,可能不是每个正常人都能体会的。在温州医科大学附属眼视光医院,角膜病临床中心主任陈蔚却在十五年间不断重复着这种“感同身受”。他带领团队一直为角膜移植手术的创新和温州眼库的建设进行大量艰苦卓绝的工作——为了避免再次出现术后爆发性脉络膜出血,他在国际上独创了闭合式穿透性角膜移植术、闭合穿透白内障三联手术;为了充分利用角膜供体,让更多的角膜盲患者复明,他最早研究证实内皮移植术后的前板层材料可用于深板层移植,实现一个角膜复明两只眼睛,为了让更多的医师安全的开展成分板层移植,他研创了手法湿剥深板层移植手术和带后弹力层前膜的内皮移植手术;十余年时间,他和团队从推动地方角膜捐献立法、提升公众捐献意识、国外眼库和国内各地合作等方面不懈努力,使得我市眼库供体角膜持续增长,迄今帮助3000多名角膜病患者看见光明。
近日,陈蔚被评上我市首届“温州名医”。
记者:温州的角膜移植手术经历了怎样的发展历程?这些年您主攻哪几方面的研究?取得了哪些成绩?
陈蔚:我从2004年开始主攻角膜移植的治疗和研究,当时温州没有眼库,每年的角膜移植手术量只有十几台。
传统的角膜移植手术是用一个新的角膜去替换旧的角膜,这样的技术持续了一百年,在过去的十几年里,我们做了很多创新性的工作。比如我们在省内第一个做内皮移植和深板层移植,把一个角膜分成两半,一个做内皮移植,一个做深板层移植,这样一个角膜可以给两个人用。去年我们的眼库收集了222个眼角膜,却做了393台手术。在没有充分角膜供给的情况下,这些技术性的创新可以让更多的患者复明。有些患者做了角膜移植手术会出现爆发性脉络膜出血,我创新的闭合式穿透性角膜移植术、闭合穿透白内障三联手术,能成功避开接触脉络膜解决了这个问题。2016年我在全国做了中华眼科学会历史上第一台角膜移植手术的直播,也先后在全国陆续开班,手把手培训了一百八十多位来自大院名校的角膜移植专科医师。可以说,过去的十五年时间我们在角膜移植创新方面是取得了长足的进展,我们医院角膜移植的患者来源中有三分之一是浙江省省外的患者,真正成为了国内最具有影响力的角膜移植中心。
除了角膜专业外,2006年开始,我担任过十年的白内障防盲中心主任的工作,到现在为止我的团队总共开展了15000多例免费白内障手术,为提高温州地区每百万人口的白内障手术率的提升做出了巨大的努力。
记者:怎样动员更多的人去捐献眼角膜?你们团队是如何去做的?
陈蔚:眼库跟血库一样,对老百姓非常重要,血库没有血液就没有了生命,眼库没有了角膜就没有了光明。血库有完整的人力、财力、设施等方面的支持体系,老百姓献血意识也越来越高,但眼库到现在为止发展还是非常困难。
温州市眼库从2005年8月建立到2009年期间几乎为零,近十年通过我们团队的努力,保持了供体角膜持续增长,捐献角膜数量在国内也名列前茅,但我们国家有几百万角膜盲患者,角膜材料供给还十分缺乏。这么多年很多眼科专家、教授也都在呼吁推进角膜捐献的工作,但目前社会上器官和角膜捐献意识不够,还有各方面的政策法规不完善,总体来说眼库发展的生态环境不是特别好。
我们现在主要依靠三位专职协调员和各大医院的ICU、肿瘤科开展合作,也有一些人主动联系我们捐献,温州市红十字会和卫健委也给予了我们很多帮助。去年,我们和全世界最大的Sight Life眼库签了协议,希望他们来帮助我们开展眼库的建设。在这里我也想借媒体的平台呼吁社会各界关注角膜捐献事业,提高角膜捐献的意识。
记者:有没有一些病例让你印象深刻?
陈蔚:刚刚开始做角膜移植手术的时候,我都能记住每个患者的名字。到现在我做了几千例手术,每一次都像是打了一场只能赢不能输的战役,有时候更多的是术后延续而来的感动。
去年,一位39岁的青海患者做了人工角膜移植手术复明,原来他是一个盲人按摩技师,复明后还学会了用针灸给人治疗。时隔20年重获光明的他不知道如何表达感激之情,就把走路、逛超市选饮料、第一次开助动车的视频发给我,分享他的喜悦和感动。这份工作给我更大的回报是来自患者感激和认可。作为医生,我最感激的是很多患者在遇到并发症的时候仍然信任我们,让我们在非常好的环境下更快处理并发症且不影响对其他病人的治疗。我希望更多的病人都是如此,真的要相信这个世界上没有人比医生更希望病人能好。
记者:您认为一名好医生具备哪些特质?
陈蔚:就我自己的经历而言,首先是求学。我在国内外很多顶级的医院、大学学习过,每一个阶段不同的导师都给了我很大的帮助和启发。其次是实践,比如我学成回来后就开始寻找更多的角膜供体材料,通过大量临床实践让自己成长。所谓“大医精诚”,就是要精诚才能成为大医。
当然,医者首先要有仁心,然后才有仁术。通俗地讲,想得到老百姓的认可,就要有同情心、责任感和不断精进的精神,这样才能更好地为患者服务。
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