本周（3月11日-3月17日）是世界青光眼周。我国流行病学研究资料显示，40岁以上人群青光眼患病率为2.3%，致盲率约10%。目前全国有青光眼患者2千万例，温州约有10万例，但治疗患者估计不足1万人。为了普及青光眼知识、早期发现青光眼，近日，温医大附属眼视光医院开展了公益讲座、免费检查等活动。

青光眼无法治愈，但可防可控

3月11日，在公益讲座现场，记者遇到一位来自哈尔滨61岁的吴阿姨，她患青光眼20多年，曾做过两次青光眼手术。近几年，她对滴眼液产生耐药性，眼压一直控制不好，视神经损伤严重，视力很差，平时不敢出门，在家也常摔跤。当地大医院专科医生说没法做手术了，这意味着她即将失明。家人不甘心，女儿终于在青光眼病友的推荐下找到温医大附属眼视光医院，做了第三次青光眼手术。“青光眼太难治，我妈真是受尽痛苦，这几年求医之路是一把心酸泪。幸好遇到了梁教授，术后，我妈的眼压总算降下来了，暂时阻止失明。”吴阿姨女儿说道。

温医大附属眼视光医院青光眼专科副主任梁远波教授介绍，青光眼是不可逆性致盲眼病，是终生性疾病，视神经的损害、视力下降是不可逆的，不能恢复。青光眼的病因不明确，眼压升高是重要的危险因素之一。因此，目前的治疗，如药物或手术治疗，都是控制眼压，延缓其进展。

“青光眼虽然有严重致盲性，但它可防可控。如果早期发现，早期干预，患者可以保持一定的视觉功能，维持正常的生活和工作。” 梁远波教授说，该院青光眼专科在2014年~2016年，开展“青光眼筛查踏青行动”走进温州市300多个社区，筛查3.2万余老人，疑似青光眼2701例，确诊青光眼440例。通过“踏青行动筛查”可以让患者提早发现青光眼5~7年。

多数患者无症状，但做到早发现并不难

“每年体检，我的眼睛检查正常，去年单位体检新增一项测眼压，结果我的眼压很高，再去医院进一步检查最后确诊为青光眼。”42岁刘先生很疑惑，都说青光眼会有眼痛、头痛的症状，可他一点症状也没有。

“青光眼被称为‘隐匿的杀手’。大多数患者无症状，80%青光眼患者发现患病已经处在中晚期。”梁远波教授解释，青光眼主要分开角型和闭角型两种类型，根据症状，又分为急性闭角型青光眼青光眼和慢性闭角型青光眼青光眼。急性闭角型青光眼患者，由于眼压急性升高，就会出现眼痛、头痛、视力下降、恶心呕吐等症状，在急性发作期24~48小时即可能完全失明；而慢性青光眼患者，眼压慢性升高，大多没有什么自觉症状，往往到了视野缩窄、视力显著下降的中晚期阶段才发现患病。

梁远波教授提醒，青光眼可以发生于任何年龄，四类人群为高危人群为：年龄50岁以上，糖尿病患者、青光眼家庭史者、中高度近视眼者。其实，青光眼的早发现、早预防并不难，只要做测视力、眼压和眼底三项检查即可筛查，尤其是高危人群应定期做筛查。

大量喝茶水会使眼压升高，控制疾病需要“管家”

         62岁，李先生是福建宁德人，2001年时右眼做了青光眼手术，但左眼由于青光眼程度较轻，只用药物治疗。其间，他几乎没有来院复查。15年后，他再次来院复查，左眼已经失明。

“这是我们碰到一个遗憾的病例。很多患者以为手术治好了青光眼或者用眼药水，眼压降下来就停用，他们不复查，最终将导致失明。”梁远波教授说，青光眼患者定期随访评估非常重要。我们曾对术后青光眼患者调查发现，随访率每年下降，为此，我们设立国内首个青光眼早期诊断与随访管理中心，培养了国内首个青光眼个案管理师，随访率就从原来第2年随访率的43%，上升至80%。青光眼有了 “管家”，不仅提醒患者定期复查，同时可以第一时间叮嘱回复患者生活注意事项。

青光眼患者，控制眼压非常重要，生活细节要留意，比如做倒立动作、长时间蹲马步，一次性大量喝茶水（500毫升左右）、抽烟、喝酒、喝咖啡、激素药物都会使眼压升高。

梁远波教授提醒中老年人，日常生活中，如果你发现老花镜需要频繁更换；或者您的近视有进行性加重趋势；发现两眼的视力出现明显差别；或者周围的视野缩小，这些可能正是隐蔽性青光眼“作案”症状。

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