“我们定期派人去桐庐二院指导他们,他们也派人来我们医院进修。”王鸣认为,实现医疗资源逐步向基层倾斜,主要还是加快基层医院的人才培养。
“我们有的设备,现在不少县级医院也都有,关键是人,不同的人使用,效果是不一样的。”他说。
全国人大代表、温州医科大学校长瞿佳对乡镇小医院门可罗雀、医学人才不愿安心工作忧心忡忡。“医改很重要的一点,就是优质的医疗卫生资源要下沉,惠及社区、乡镇。”
他说,要改变这一现状,首先要注重全科医生的培养。这次政府工作报告第一次明确点出“加强全科医生培养”。在欧美发达国家,全科医生占医生总数30%至60%,卫生业务量占一半以上,社会地位也比较高。
而在我国,全科医生还是个有些“新鲜”的身份,他们主要是为乡村、社区等基层医疗机构服务,解决一些常见病、多发病,分散大医院的压力。
合格的、受老百姓信赖的全科医生缺口巨大。“我们建议政府培养订单式的基层农村全科医生,得到了重视和落实。”瞿佳说,温州医科大学目前的2万在校生中,定向培养的五年制全科医师专业的学生已有700多人。
他建议建立以县级医院为主导的农村社区全科医生管理新机制,“县管乡用”。文成等县已经试行这一做法——医学生毕业后留在县医院,经规范化培训后,以县医院统筹形式轮流下到基层,服务一定的时间,其间可以到大医院进修,工作期满后回县医院。这样,他们的待遇、职业前景有了保障,会安心在基层工作,老百姓也会觉得这些医生“是县医院的”,依赖他们。
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