什么是青光眼？

青光眼是全球第一位不可逆性致盲眼病，是一组以视神经萎缩和视野（视物范围）缺损为共同特征的疾病，随着疾病的进展，视物的范围越来越小。青光眼的发病具有高度隐匿性，通常被称为视力的“小偷”，早期可以没有任何症状而不易被发现。大多数患者因没有及时就诊导致不可逆性的损害甚至致盲。

青光眼能治好吗？

青光眼属于眼科的慢性疾病，一旦引起视功能的损害，一般是不可逆的，虽无法完全根治，但是可防、可控，需及早发现、及早干预，最大程度地保存视功能，青光眼的治疗是一个连续、终身的过程。

哪些是青光眼的危险因素？

眼压增高是青光眼最主要的危险因素，其它的主要危险因素还包括：高龄（≥40岁以上）、高度近视（近视度数≥600度）、远视眼、青光眼家族史等以及任何可引起视神经供血不足的情况（如心血管疾病、糖尿病、血液流变学异常等）。 

如何发现自己有青光眼？

青光眼分为原发性、继发性和先天性三大类，除原发性急性闭角型青光眼有明显且剧烈的症状外，其余类型的青光眼缺乏明显的症状。原发性急性闭角型青光眼致盲率高，多见于亚洲人群，≥50岁人群，女性，家族史，远视眼和浅前房解剖形态等为主要危险因素。该类型由于突然急剧的眼压升高可引起视力下降、眼睛胀痛、鼻根部酸胀、同侧头痛，可伴恶心、呕吐等，易误诊，需通过及时有效的治疗来挽救视力。而其余缺乏明显症状的青光眼表现为眼压缓慢升高或处于正常范围，大多在诊断时已发展至疾病中晚期，要通过主动的筛查或体检（眼压和眼底照相等）才能及时发现青光眼。此外，眼部外伤和手术、局部和全身激素类药物使用、糖尿病等情况也可以引起继发性青光眼的发生，在治疗原发疾病的同时需关注眼压和视力等眼部情况。

青光眼如何防治？

青光眼属于眼科的慢性疾病，其治疗是一个连续、终身的过程。医生根据疾病情及时给予药物、激光或手术干预，最大程度地控制病情的进展。然而，目前还没有一劳永逸的方法，无论你是接受哪一种方式治疗，均需定期随访，医生将根据眼压水平和病情变化及时调整治疗方案。因此，青光眼患者治疗中的定期随访和复查至关重要。降低眼压是目前能阻止青光眼病情进展保存视功能的唯一有效的方法，所以在治疗初始医生会为每位患者设定“目标”眼压，后续随着疾病的情况调整靶眼压。纠正一个误区：不是治疗后的眼压达到正常眼压的范围（11-21mmHg）就是达到“目标”眼压了。“目标”眼压是医生根据每个患者具体青光眼类型、病情设定的。所以，目标眼压一定是个性化的（比如：治疗前的眼压值越低、青光眼严重程度越重、青光眼进展速度越快，“目标”眼压值要求越低），当疾病稳定/不再发展或发展速度足够低的时候，这时候的眼压才是“目标”眼压。对于使用降眼压药物治疗的患者而言，遵医嘱坚持长期降眼压药物是关键，不可随意自行停药或调整药物。

日常生活需要注意什么？

（1）适当地有氧运动，如跑步、骑车，避免倒立、举重。有氧运动可以降低眼压，增加眼部血流供应，保护视神经。每天增加10分钟的运动可以降低15%的青光眼视野损害进展风险。

（2）青光眼在使用降眼压眼药、激光或手术治疗后一定要定期随访，监测眼压，密切关注视神经及视野损害情况等。

（3）保证睡眠充足，规律作息，避免情绪过度激动，保持心情舒畅，避免过度劳累，不饮酒、不吸烟、避免接触二手烟，积极治疗高血压、高血糖和高血脂等。

（4）避免一次性快速大量饮水，一次饮水量不超过300ml，可少量多次饮水。

（5）避免在昏暗的环境中持续用眼，如关灯看手机，暗室下看电影等。

（6）使用抗精神疾病药物，阿托品、山莨菪碱、东莨菪碱等抗胆碱药物时，需在专业医师指导下进行。

（7）青光眼是一类身心疾病，心态决定青光眼的转归。保持良好的心态，与青光眼医护共同努力，才能共同战胜青光眼。