3月28日凌晨，温州医科大学附属第二医院儿童急诊普外科上演了一场惊心动魄的生死救援。一名5岁男童小君（化名）因阑尾炎穿孔引发脓毒血症，一度生命垂危，所幸经医生全力抢救才转危为安。

  “医生，救救我的孩子！他烧到40℃，手脚发紫了。”凌晨2点，小君被父母紧急送医时已面色青灰、呼吸急促。接诊医生胡俊检查发现，小君的腹部硬如木板，右下腹压痛明显，当即判断为感染性休克，需立即手术。

  术中发现，小君的阑尾已坏死穿孔，腹腔充满脓液，确诊为“急性阑尾炎穿孔合并弥漫性腹膜炎、脓毒血症”。医生介绍，脓毒血症病死率高达25%—30%，所幸经手术和重症监护，小君最终脱险。目前，小君已转入普通病房，病情稳定。

  小君的父亲回忆，孩子发病前三天曾有食欲减退、嗜睡等症状，误以为是肠胃炎。胡俊指着CT影像解释：“儿童的阑尾炎进展极快，从腹痛到穿孔平均仅48小时，是成人的三倍速。”

  “儿童阑尾炎易被忽视，常被误认为肠胃炎或便秘。”儿童普外科主任医师朱利斌表示，由于儿童大网膜发育不全，阑尾炎穿孔后无法有效包裹感染灶。感染早期可能只有“不想吃饭”“不爱动”等非特异性表现，约30%患儿无典型转移性右下腹痛，且易被误诊为肠胃炎，甚至部分家长以为“孩子发烧吃退烧药就行，没喊肚子痛就没事”，这些都很容易掩盖病情，延误治疗。

  医生提醒>>>

  日常生活中，建议家长警惕以下表现：1.孩子腹痛持续超6小时，尤其右下腹压痛；2.走路蜷缩、拒绝蹦跳（震动加剧腹痛）；3.发热伴呕吐。

  此外，注意“三不要”：即孩子有腹痛千万不要热敷腹部（可能加速炎症扩散），不要自行服用止痛药（掩盖病情），不要因“孩子睡着了”而延迟就医（嗜睡可能是休克前兆）。

  如果患者出现疑似阑尾炎的症状，应尽快就医，进行早期诊断和治疗。

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