“太感谢了！我的肾终于保住了。”近日，患者赵先生在温州医科大学附属第一医院术后，向该院泌尿外科翁志梁教授及其团队的医生表示感谢，这一例手术也是该院再次利用手术机器人创下的又一次“奇迹”。

不久前，赵先生在体检中发现，他的右肾肾门部内生性肿块，直径约6cm。由于肿瘤的生长位置不好，既是肾门部位，又是内生性，他四处求医，多数专家建议要把右肾整个切除。对此，他及其家人都难以接受。后来，他慕名来到温医大附一院泌尿外科向翁志梁教授团队求助，没想到保肾真的有了可能，然而难度却是极大。

翁志梁教授及其团队为赵先生制订了在手术机器人辅助下的右肾部分切除术的治疗方案。手术中先分离、控制右肾的主要血管主干后，逐步打开肾窦腔，该部位有大血管的各分支走行。然后将肾血管与肿瘤边界之间的层面作为肾窦脂肪游离的解剖平面，分开绕行肿瘤的各血管分支。

术中采用腹腔镜下的超声探头定位肿瘤位置。因为大多数恶性肾肿瘤都有假包膜，对假包膜的正确辨认有利于提高肿瘤切缘阴性率。在切除肿瘤时，则采用钝性锐性相结合的剜除技巧，手术很成功，既完整地切除肿瘤，也最大限度地保留重要的肾门血管和集合系统。经过后期的精心护理，目前，赵先生已经顺利出院。

这次手术是一次成功的案例，随着微创技术的不断进步以及新技术、新器械的广泛应用，特别是机器人手术系统的推广，复杂肾肿瘤保肾手术的可靠性和安全性会越来越高。

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