前段时间，某女星在某社交平台上发布视频，称她在备孕期间发现有脑动脉瘤，引发网友关注。实际上，如今随着孕妇年龄的增加，合并内外科疾病的概率也明显增加。记者近日从温州医科大学附属第二医院神经外科了解到，该科每年都会收治多例妊娠期脑动脉瘤孕妇。

温州医科大学附属第二医院神经外科脑血管组主任医师尹波介绍，他个人曾经收治过几例妊娠期脑动脉瘤孕妇，其中有一名孕妇令他印象深刻。该孕妇之前产检都“一路绿灯”，但有一天突发头痛，被送到该院急诊科。急诊医生第一时间判断是脑血管问题，马上向尹波发起急诊会诊。

“对于普通患者，我会建议进行脑血管造影检查。而这次是一名怀孕30周的孕妇，家属和患者都希望能尽可能避免进行辐射检查。”尹波介绍，综合考虑下，他先行对孕妇进行了磁共振血管造影。万幸的是，该孕妇的脑动脉瘤未发生破裂。随后，她立即被收治入院。经过几周住院观察，经神经外科、产科、新生儿科等多学科探讨后，一致决定终止该孕妇妊娠。最终她在医护人员的共同努力下，顺利地生下了一名健康的宝宝。

“妊娠中晚期，孕妇全身血容量增加，分娩时会因为紧张、疼痛、用力等原因引起血压升高，使得血管壁承受的压力上升，最终导致薄弱的脑动脉瘤破裂出血。”尹波介绍，由于妊娠期动脉瘤较为罕见，脑血管检查也不是产检必需项目，因此有孕妇得而不自知，很容易在分娩过程中突发动脑动脉瘤破裂，引起脑疝，甚至危及生命。

此外，有不少孕妇担心射线会对胎儿造成不良影响，反而延误了最佳救治时期。如果医生高度怀疑孕妇有脑动脉瘤破裂可能性，尽管射线可能对胎儿有辐射作用，但仍是利大于弊，医生也会尽最大努力对腹部胎儿采取防护措施。因此，尹波建议平时有头痛、头晕不适的女性，可在备孕前进行磁共振血管造影，以排除脑血管疾病。

尹波提醒广大孕妇，一旦出现不明原因的神经系统症状，如剧烈的头痛、眼痛、恶心、呕吐、语言障碍、四肢乏力、意识不清、抽搐、偏瘫、癫痫等，首先要考虑脑卒中可能，应及时就医，必要时还需要进行影像学检查（头颅CT）。

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