63岁的陈大妈怎么也没有想到，平时很少感冒咳嗽的她，看上去那么健壮，却在今年初坐公交车时居然坐出了骨折。当时车上人多，她坐到了最后一排。汽车开出去没多久，路上一颠簸，她就发现全身痛得动弹不了，特别是腰部像断了一样。送到医院一检查，居然是腰椎骨折。而像陈大妈这样坐公交车坐出骨折的病人，在附二医平均每年都会接诊到十几个。

60岁以上骨折病人 一半以上患有骨质疏松

附二医骨科脊柱外科王胜博士介绍，动不动就骨折的老人，其实早就患了骨质疏松。但是由于该疾病没有预警信号，在临床上容易被忽视，因此通常其首发征象就是骨折。据统计，在附二医骨科，10个60岁以上的骨折病人中，超过一半就是因为骨质疏松引起的。患有骨质疏松的老人骨头的脆性增加，犹如一块泡沫板，容易碎、折，承受外伤的能力大大下降，坐公交车、不小心跌倒，甚至咳嗽等，都会导致骨折。

其中，在骨质疏松病人中，女性比例远远高于男性。尤其是50岁以上绝经后的女性，雌激素水平下降，骨量迅速丢失，骨质疏松的发病率更高。在50岁以上的老年人中，女性发生骨质疏松性骨折的比例更是高达1/3。男性则是在70岁以后高发骨质疏松。

“首次骨折后，再发骨折风险将显著增加。”附二医骨科主任医师徐华梓教授解释：“这就是骨折后的瀑布效应。首次骨折后，二次骨折的风险增至三倍，第三次骨折增加五倍。虽然骨密度看上去差不多，但骨折后骨的微结构损伤严重，强度大大下降，很多老年人因此多番骨折。”

老人出现这些信号，可能是骨质疏松

在慢性病中，骨质疏松已经成为继肿瘤、心脑血管疾病后的第三大杀手。徐华梓教授提醒，老年人如果出现以下几个信号，要引起重视，及时上医院针对骨质疏松做相关检查：

起床时或者躺下时，全身隐隐作痛，包括肩痛、背痛、腿痛等；晚上睡觉时有2~3次脚抽筋现象；下肢乏力，上下楼梯时走不动；坐久了或者站久了腰部有下坠感。

要预防骨质疏松，医生建议，除了适当进行舒缓的锻炼、积极预防跌倒外，50岁以上人群的基础预防用药就是补充钙剂和维生素D；同时使用抗骨松药物进行配合。

低保和低收入市民，可申请骨质疏松治疗援助

骨质疏松随着年龄的增长而恶化，骨量就像不断流出的水一样减少。抗骨吸收药物可以维持旧骨，却无法重建新骨。“很多老人已处于反复骨折的‘骨脆脆’状态，终日伴轮椅甚至卧床不起。对于这些患者来说，促骨形成药物可使患者有机会告别卧床和轮椅。”徐华梓教授表示。

据了解，从本月起，符合条件的低保和低收入市民可申请“骨舞人生——严重骨质疏松患者援助项目”的治疗援助。该援助项目由中国初级卫生保健基金会（简称“基金会”）发起（详情可查询项目官网：forsteopap.ilvzhou.com）。目前，援助项目已覆盖包括北京、上海、广州、杭州、温州等25个城市的各大医院，附二医成为此次温州援助项目的审核资质单位。

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