老病历丢三落四,去一趟医院又要新买一本病历,看完病后,拿着医生写的“天书”,还是一头雾水,这让很多患者“伤不起”。本月初温州医科大学附属第一医院率先推行的门诊电子病历,有望终结传统纸质病历。附一医也成为我市首家使用电子病历的医疗机构。 据了解,去年附一医全年门诊量达350万人次,日均就诊量接近1万。“门诊医生在工作中经常碰到一些患者丢失或忘带病历、检查资料等情况,失去先前的就诊信息,给诊疗带来困难。”该院副院长卢中秋说。经过一段时间的试运行,12月1日起,该院全面实行电子门诊病历。这样一来,患者就诊时只用带一张就诊卡,就能看病。 记者了解到,附一医自主研发的电子病历系统,包括电子药品医嘱、化验医嘱、治疗医嘱、特检申请单、住院单、复诊预约、诊间结算等全部临床上所需的功能。患者就诊时先提前挂号预约,然后持就诊卡前往相应诊室就诊,医生在电子病历系统中开药下医嘱,如果就诊卡中有足够金额,还可以由医生直接诊间结算。患者拿着取药单前往窗口取药即可。如果患者想要保留一份纸质病历,可以到医院各分诊台,由护士帮忙打印病历;或使用多功能自助终端机进行自助打印。此外,患者还可以使用该院的手机APP或微信公众账号,查询自己的病历单。 据附一医门诊部主任陈肖俊透露,电子病历系统不仅能够完整记录患者每次就诊的信息,而且有望在未来实现不同医院间的数据共享。为了保证电子病历的安全性及病人隐私,系统特别采用了加密存储技术,防止篡改病历、泄露患者隐私。 原文链接: |
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