几天前,广州一位老伯杀螃蟹时,不慎右手虎口被蟹钳钳伤,几天后不治身亡。
钱报记者了解后发现,像广州老伯这样被海鲜等水产品误伤身亡的事情并不是个例——去年,浙江湖州就发生了一起老太被小龙虾夹伤,数日后病逝的案例。浙江省淡水研究所所长顾志敏说,广东老伯和浙江老太的死亡原因,可能是感染了一种叫“创伤弧菌”的水体微生物。
创伤弧菌究竟是什么,日常接触的水产品中哪些会带菌,该如何避免伤害?钱报记者还联系到浙江省水产质量检测中心主任王扬,温州医科大学附属第一医院副院长、急诊中心主任卢中秋,请几位专家介绍一下这种微生物,及其对人的影响。
创伤弧菌感染,夏季是高发期
本周三温州也出现一例感染病人
“广州老伯被蟹钳咬了之后得了坏死性筋膜炎,应该是创伤弧菌感染。”卢中秋说。
温州医科大学附属第一医院从1998年开始研究创伤弧菌感染这一特殊的疾病。“创伤弧菌感染比较罕见,医学界对它的认识相对匮乏,我们医院急诊科大约每年会收治4~5例这样的病人。”
卢中秋说,今年他们已收治了8例肢体创伤弧菌感染并发脓毒症、休克的病人。“一般这种病例多发于5月~11月间,夏季是高发期。这周三,我们还收治了一例创伤弧菌感染致多器官功能衰竭的病人,感染途径现在还不明确。”
卢中秋说,创伤弧菌又叫海洋中的无声杀手,“感染后,发病挺快,通常发病24至48小时内会出现下肢肿痛、溃烂、休克等,常导致多脏器功能不全,如不及时正确抢救,70%以上的患者会因多脏器功能衰竭而死亡。”
创伤弧菌遇60℃以上高温即可杀灭
根据科学记载,最早在1970年英国就有创伤弧菌的发现记载,它是一种革兰氏阴性嗜温、嗜盐、嗜碱型的自然生存于河口和海洋环境中的致病性弧菌。
卢中秋说,文献报告该病菌的感染途径主要是两种,一是食入含有海洋弧菌的食物,例如生蚝、蚌类等海产及生鱼片:二是从皮肤上直接感染,如果身上有伤口,接触到海水、贝壳或鱼类,便有可能感染到此弧菌。
什么样的人群
容易感染创伤弧菌
记者了解到,创伤弧菌是美国海产品消费引起死亡的首要原因。
不过,卢中秋表示,2006年就已有了《创伤弧菌脓毒症诊疗方案(草案)》,积累了较多的临床经验,只要早期来医院就诊,抢救成活率在70%以上,成功概率还是比较高的。
“这个病菌不具备人与人之间的传染性。”卢中秋团队通过多年临床研究发现,“慢性肝病,尤其是酒精性肝病患者、慢性肝炎、肝硬化病人,或者经常喝酒,有肾功能不全、糖尿病、血液病等这些基础疾病的患者,是易被感染的高危人群,自己也要提高警惕。”
“还有一点很重要,就是这类人群如果发现皮肤上有创口,在这之前又接触过海产品,一定要注意创口的变化。”卢中秋说,很多人会以为创口小不在意而贻误了治疗的最佳时机。“如果发现创口附近皮肤出现红肿,有肢体肿胀、疼痛,或出现发烧等现象,一定要立即去综合性医院及时治疗。”
不过,大家不用恐慌,专家也说了,即便被夹一下,感染创伤弧菌的几率仍然是很低的,这种事的发生概率就好比“中大奖”。
原文链接:http://qjwb.zjol.com.cn/html/2016-11/27/content_3443718.htm?div=-1
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