今年的6月6日是第31个全国爱眼日，今年的主题是“人人享有眼健康”。低视力是一个容易被忽视的眼健康问题，不同年龄段人群，该如何科学预防低视力的发生？

今天，《健康导医》邀请温州医科大学眼视光学院（生物医学工程学院）、附属眼视光医院党委副书记、院长陈洁走进直播室，和大家聊聊低视力防治的话题。

陈洁

温州医科大学眼视光学院（生物医学工程学院）、附属眼视光医院党委副书记、院长

中国妇幼保健协会眼科学与眼保健分会副主任委员

中华医学会眼科学分会第十二届委员会神经眼科学组委员

教育部第二届全国综合防控儿童青少年近视宣讲团秘书长

浙江省儿童青少年近视防控专家宣讲团副团长

中国青年五四奖章集体“川藏青光明行”眼健康青年志愿服务队项目牵头人

第九届全国道德模范提名奖

全国三八红旗手

第九批全国岗位学雷锋标兵

专业擅长：

小儿眼科、斜弱视与低视力康复

陈洁团队门诊时间：

每周一、五早上

医学上如何定义低视力

低视力是指经过标准的屈光矫正、药物、手术等系统治疗后，双眼中较好眼的最佳矫正视力仍无法满足日常视觉需求的状态。它是一个功能性定义，强调患者在最佳矫正条件下仍存在视觉障碍，但尚保留部分残余视力。根据世界卫生组织的分级标准，低视力包括中度视力损伤（视力低于0.3至等于或优于0.1）和重度视力损伤（视力低于0.1至等于或优于0.05）。低视力与“盲”的核心区别在于残余视力的程度：盲的视力更差（低于0.05至无光感）或视野半径小于10°。

导致低视力的主要因素有哪些

导致低视力的因素主要包括疾病因素、社会因素和个体因素。根据世界卫生组织的统计，导致中重度视觉损伤（即低视力的主要病因）的前三位疾病分别是：未矫正的屈光不正、白内障和黄斑变性。其中，未矫正的屈光不正（如高度近视、高度远视、散光等未配戴合适眼镜）是低视力的首要原因，其次为白内障和黄斑变性。社会因素包括地区经济发展不平衡、医疗资源可及性差、老龄化加剧等。个体因素包括年龄、全身健康状况（如高血压、糖尿病）、遗传背景及是否及时接受规范治疗。值得注意的是，高达77.3%的盲和中重度视觉损伤由可避免的病因引起，加强初级眼保健和公共卫生干预至关重要。

低视力常见的治疗和康复手段

针对低视力的临床治疗手段首先应积极治疗原发病，及时矫正屈光不正，尽可能恢复或稳定视力。对于无法治愈的残余视力障碍，则开展综合性康复：

①验配光学助视器（远用望远镜、眼镜助视器、手持/立式放大镜）、电子助视器（台式、便携、可穿戴设备）、视野缺损补偿装置及眩光缓解装置；

②实施功能性视力训练（注视、追踪、搜寻、辨认等）和日常生活技能训练（物品标记、定向行走、安全烹饪）；

③环境改造（增强照明、减少眩光、提高对比度）；

④利用大脑可塑性进行视知觉训练（如Gabor斑训练）和偏盲棱镜技术；

⑤重视心理支持与咨询，对伴有情绪障碍者采用行为激活等认知行为疗法，帮助患者建立信心；

⑥提供远程康复指导。

以上方法需个体化组合，最大限度利用残余视力，提高低视力人群的生活独立性与社会参与能力。

不同年龄段人群如何预防低视力

预防低视力需分年龄段精准施策。

婴幼儿：早筛早治。重点预防先天性眼病和屈光不正。早期筛查先天性白内障、青光眼、早产儿视网膜病变；3岁前建立屈光档案，及时治疗弱视、斜视、高度散光。

儿童及青少年：控制近视进展，加强近视防控。高度近视是低视力的重要原因之一。每天户外活动2小时，减少近距离用眼负担。

中青年：预防眼外伤，合理控制糖尿病、高血压等全身疾病，定期眼底检查以早期发现糖尿病视网膜病变；注意用眼卫生，避免长时间强光或紫外线暴露。

老年人：定期查眼压、眼底，早期发现白内障、青光眼、黄斑变性；一旦出现视力下降、视物变形，及时就医。

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