近日，温州医科大学附属第二医院（以下简称“温医大附二院”）减重代谢中心根据临床观察，首次发布《温州地区成人健康体重管理及减重手术白皮书》（以下简称《体重管理白皮书》）。

  据了解，《体重管理白皮书》通过分析2024年该院减重门诊及手术的患者数据，精准挖掘大众在体重管理中的痛点与难点，并探寻有效的解决思路。

减重中心团队成员在进行义诊

  年轻人易“压力肥”

  《体重管理白皮书》显示，2024年，温医大附二院减重中心门诊量累计2000多人次，每月平均接待近200位患者。

  该中心副主任医师潘步建介绍，从门诊咨询患者的年龄分布来看，以20~30岁年龄段居多。其中，20~29岁占比49％，“可能与这一年龄段人群的生活习惯改变、工作压力、社交饮食等因素有关，也就是我们常说的‘压力肥’。”

  此外，30~39岁也是体重管理的重点人群，门诊就诊量占25％，“该年龄段人群可能因新陈代谢减缓、家庭生活稳定后运动量减少等因素出现体重问题。”

  在门诊咨询患者中，女性约占60%，男性占40%。潘步建介绍，女性对身材管理更为关注，且女性在生理期、孕期、产后等特殊阶段容易出现体重增加问题，对减重的需求相对更高。

卢明东在为患者施行减重手术

  中心性肥胖达27.27%

  在减重群体中，成人中心性肥胖较为普遍。根据温州市疾病预防控制中心的最新抽样调查，2024年温州市18岁以上居民的中心型肥胖率达到27.27%。

  “中心性肥胖，就是俗称的大腹便便，以男性居多。”潘步建介绍，这主要是由于不少男性长期高热量饮食、运动量不足以及不良生活作息，导致腹部脂肪堆积过多，“这种肥胖类型对健康的危害较大，会增加患心血管疾病、糖尿病等慢性疾病的风险。”

  此外，由于受激素影响，更年期女性也容易出现中心性肥胖。

  今年50岁的邹先生一年前就是典型的中心性肥胖患者——身高1.72米的他，体重达204斤。

  为了减重，他来到了该院减重中心。经了解，他平时长期摄入高热量、高脂肪食物，特别喜爱油炸食品、甜食，且每餐食量较大；营养摄入不均衡，蔬菜、水果等摄入不足。因为肥胖，他还患上了高血压、高血糖、高血脂等疾病；还出现重度睡眠呼吸暂停综合征和重度低氧血症，晚上睡不好，白天犯困。

  潘步建介绍，这体现出肥胖群体普遍存在的饮食问题：膳食结构不合理，营养摄入失衡，进而引发多种健康问题。

卢明东（居中）带领下的减重团队

  中年男子减重150斤

  据了解，去年，该中心已完成100多例各种术式的微创减重手术。

  在减重中心的帮助下，患者平均减重效果显著，平均减重达到原体重的15%~20%。其中，减重最多的是一位400斤重的中年男性患者。经过减重手术治疗后，1年时间他已减掉150多斤，目前各项指标恢复良好。

  该院副院长、减重中心学科带头人卢明东介绍，他们团队通过腹腔镜手术，将邹先生的大部分胃进行切除，让其胃容量缩小至60~80毫升，以减少饥饿素的分泌，从而减少进食量。

  在多学科团队协作下，邹先生不仅成功减重，而且他的高血压、高血糖等症状也得到显著改善。

  卢明东介绍，在多学科团队中，营养师会根据患者的身体状况、饮食习惯、体重目标等，制订个性化的膳食计划，如增加蔬菜、水果、全谷物、优质蛋白的摄入，控制高热量、高脂肪、高糖食物的摄取，遵循少食多餐原则。

  此外，团队还会结合患者的身体条件和兴趣爱好，为其制订运动计划（包括有氧运动以及力量训练）；定期监测患者的体重、体脂率、代谢指标等，根据实际情况及时调整饮食和运动方案，确保体重管理效果。

  小心三大减重误区

  《体重管理白皮书》还结合日常门诊以及手术病例，总结了三大减重误区：

  1.过度节食：许多患者认为节食是快速减重的有效方法，于是过度限制食物摄入，甚至每天只吃少量蔬菜、水果。其实，这样会导致身体代谢率下降，肌肉流失。一旦恢复正常饮食，体重极易反弹。

  2.依赖减肥产品：部分患者盲目相信各种减肥药物、减肥茶、代餐粉等产品，认为仅靠这些就能轻松减重。事实上，很多减肥产品可能含有对身体有害的成分，长期使用会影响身体健康，且一旦停用，体重也容易回升。

  3.缺乏运动：一些人认为只要控制饮食就能减重，忽视运动的重要性。实际上，单纯控制饮食会使身体消耗的热量有限，而运动能增加能量消耗，提高基础代谢率，有助于长期维持体重。

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