医护人员为老陈进行心脏移植手术

昨天，刚刚获得“新生”的老陈坐在温州医科大学附属第一医院的病床上与家人谈笑，这一天是他出院的日子。谁能想到，一个月前，他因急性心肌梗死入院，心脏停摆整整12天，在生死边缘徘徊……

短暂胸痛被忽略 入院情况危及生命

2023年12月16日中午，温州医科大学附属第一医院急诊接诊了一位病人。患者老陈今年47岁，平时喜欢喝酒抽烟，患病前一天中午，他像往常一样喝了酒，当天下午他感到胸前有“猫抓”似的难受，但由于时间短暂，老陈和家人并没有重视，十几个小时后，老陈胸痛再次发作，并伴随黑蒙及乏力。

入院诊疗时，医生发现老陈的病情急速加重，心电图提示为心肌梗死，还出现了低血压等休克的情况。“快！时间就是生命！”通过胸痛快速通道，心血管内科副主任、主任医师计光和陈晨医生立即争分夺秒为老陈进行手术，但术中情况不容乐观，老陈的冠脉血管堵塞非常严重，心脏左主干和右冠脉闭塞，供血难以维持，他的血压也在持续下降。

心血管内科、心脏重症监护室（CCU）团队相继使出主动脉内球囊反搏（IABP）、体外膜肺氧合（ECMO）等保命利器，终于将患者老陈的情况稳定住了，并在极限困难条件下对血管进行了进一步处理。术后，老陈被转入CCU由赵初环副主任医师团队进行进一步治疗。

病情持续恶化  心脏移植成唯一出路

可是术后没多久，医生发现老陈的病情还在持续恶化，他的血管堵塞太过严重，梗死心肌无法重新恢复生机，自己的心脏几乎没有有效输出，只能依靠大量血管活性药物和机器勉强维持，生命危在旦夕。

“只有心脏移植一条路了!”在心脏监护室的多学科讨论上，医务处副主任暨玲组织心脏外科主任王珏，心血管内科、CCU科主任周浩，CCU赵初环副主任医师、冯霞飞医师等多学科专家，提出了能够救活患者的唯一出路。“但最大的问题是心源，哪里有呢？”

据了解，我国每年心脏移植的总数量只有500至700例，心源紧缺，一般患者都需要等待很长的时间。王珏介绍，老陈的血型为AB型，属于较稀有血型，匹配更加艰难。

王珏说：“一般心脏移植的供体大多来自本院，最远也只是杭州或宁波。如果有供体的话，各地都是优先供应附近的患者。”在希望几乎要破灭的时候，12月27日晚7时，王珏竟然接到了一通来自广州的电话，他从电话中得知了一个令人惊喜的消息：“通过全网配型，广州中山大学孙逸仙纪念医院匹配到了一个合适的心源。”

6小时生死时速  千里转运“心希望”

按照心脏移植的常规标准，供体一旦离开捐献者胸腔，必须在6小时内移植入受者体内，一场生死时速的战斗就此展开。移植供体专用箱、移植转输证明、往返机票……接到通知后仅半小时，一切准备就绪，当晚9时，心脏外科护心小组便搭乘飞机前往广州。

一切看似宿命般地巧合，实则是一股股坚定温暖的力量拧成一团，为这场“赛跑”搭起了“生命通道”。

为了保证手术过程顺利，与温医大附一院合作密切的北京阜外医院派出专家来温协助手术，深圳阜外医院也派出更有经验的团队到广州协助取心。12月28日上午8时30分许，在广州中山大学孙逸仙纪念医院，这颗宝贵的心脏被取下，护心小组马不停蹄地赶往广州白云国际机场，为了宝贵的生命希望，这班带着心源的飞机提前30分钟起飞，于12时落地温州，医院派遣的运送车早已在停机坪等候多时。

20分钟后，心脏立即被送入了手术室，并开始进行移植手术，手术过程十分顺利。14时30分，这颗来自千里之外的心脏终于在老陈的胸腔中开始跳动，此时距心脏取出刚好6小时。老陈的新心脏经过几小时的适应，度过了缓冲时间，18时05分手术结束，新心脏在老陈的胸腔发出强有力的跳动。“这心脏太棒了！”大家不由得发出一声惊呼，所有参与抢救的医护人员都松了一口气。

值得庆幸的是，老陈恢复得十分顺利，去年12月30日，拔管后的老陈迫不及待地与家人视频通话，他热泪盈眶：“不敢相信我挺过来了！”看到这一幕，医护人员终于长吁了一口气，“直到那一刻，我们真的觉得一路走来的艰难困苦都没有白忙活。”

昨天，恢复良好的老陈迎来了出院日，距离他入院刚好过去一个月。“今天是我再次获得新生的日子。”临走时，老陈紧握医护人员的手，又一次落下热泪。

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