温都讯 昨天，戴先生的视力从术前0.1恢复到0.7，且没有并发症，他不禁向医生竖起大拇指。戴先生，湖北人，今年43岁。他一年多前感觉左眼越来越看不清东西，随后辗转全国各大医院治疗未果。日前，他找到温州医科大学附属眼视光医院副院长吴文灿教授，确诊为“眶尖深部小肿物致视神经萎缩”。10月9日，吴文灿教授采用内窥镜微创技术，突破“眶尖”这一手术禁区，抽丝剥茧将小肿瘤完整摘除，解除了戴先生一年多来的心病。

多番求医无果，一个建议带来希望

去温州找吴文灿，也许他能治

日前，戴先生在家人陪同下来看吴文灿教授的门诊。从外观上看，戴先生的眼睛与常人无异。但他说一年多前无意中发现左眼看不清东西了，不痛不痒的，到当地医院检查，但原因不明。后来，他辗转至当地多家医院检查，都查不出原因。随着时间推移，他的左眼视力越来越差，从事烧制工艺品工作的他不得不放弃了工作在家静养，但左眼视力仍不断下降。后来他又到湖北省城知名大医院求治，经检查发现是左眼眶最后端的眶尖深部存在一小肿物，但没法治疗，因为位置太刁钻，支配眼的所有的血管、神经都聚集在这个地方，为眼眶手术的“禁区”。他又到了国内其他几家大医院治疗，对方也认为不能手术治疗。此时，戴先生很焦虑，甚至绝望。

不过幸运的是，戴先生在一次求医过程中，有医生建议他到温医大附属眼视光医院找吴文灿教授试试，也许他能治疗。

抱着焦虑、担忧、怀疑而又渴望的复杂心情，戴先生来到温医大附属眼视光医院。经过检查，他的病确诊为“眶尖深部小海绵状血管瘤”。

温医大附属眼视光医院副主任医师涂云海介绍：“经过这两三年吴文灿教授的不断努力探索，眶尖部肿物摘除在我们医院已成功做了60多例，但这个患者似乎与以往不一样，该肿物不但位置极深，尺寸极小，位于视神经出眼眶的‘关口’内侧，更为棘手的是，在肿物所在部位存在眶内侧壁骨折，操作起来特别别扭、困难；同时，从眼眶CT/MRI检查结果、视力极差等综合分析，此肿瘤与视神经、眶尖深部软组织黏连极可能非常紧密、牢固，在如此深邃、狭小、复杂的部位将黏连带松解、分离非常困难，稍有不慎，戴先生左眼残存的视力也将全部丧失。”

一小时摘除肿瘤，视力提高快且未见并发症

奇迹真的发生啦，吴教授实在太牛了

经过反复查看眼眶CT/MRI，反复思考与设计，吴文灿决定采取一种新的手术方式，即一改既往从前往后摘瘤的方式，从后往前摘瘤。

10月9日，吴文灿在内窥镜直视下经鼻径路，从视神经出眶“关口”稍后开始，从后往前，抽丝剥茧，历时约1小时成功将肿瘤完整摘除，肿瘤约1厘米乘1.5厘米大小，术中未见任何并发症。

术后次日，戴先生的视力从术前0.1提高至0.5，外观上没有半点瘢痕与血迹，根本看不出做过一次高难度手术。10月13日检查，视力进一步提高至0.7。戴先生和家人难掩激动，向一早查房的施节亮医生等竖起大拇指：“本来没抱希望，没想到奇迹真的发生在我身上。吴教授实在太牛了！”

施节亮说，一般的眼眶内肿物多表现为眼球突出、视物重影、视物模糊，甚至眼痛、眼胀等，容易发现，治疗效果也比较理想，但像戴先生这样的眶尖深部小肿物，生长缓慢，患者早期一般没有任何自觉症状，很难察觉，随着时间推移，悄无声息地损害视力，故被认为是窃取视力的“岁月神偷”。这种肿瘤被发现时，往往已对周围的视神经造成严重伤害，且与周围组织黏连牢固。只有彻底摘除肿瘤，解除对视神经的压迫才能保住与提高视力，但因为眶尖部位置太深，在狭小的空间内聚集了支配眼部的所有神经、血管，在如此复杂、精细的环境中摘除一个极小的、黏连紧密的肿物，难度极高，所以才被视为“手术禁区”。吴文灿教授团队首创的“内窥镜下眶尖肿物摘除”技术，打破了“手术禁区”，而且具有微创、安全、术后视力恢复理想、并发症极少等优越性，已为60多位患者成功施行手术。

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