“本想治痔疮,反倒添了烫伤,真是得不偿失!”近日,83岁的陈先生因轻信民间偏方,用滚烫蒸汽熏蒸肛周治痔疮,导致肛周深二度烫伤,辗转前往温医大附一院创面修复科就诊。
经该科主任医师陶克检查,陈先生肛周皮肤呈红白相间状,伴有小水疱和破溃,属于典型的深二度烫伤,创面已出现感染风险。原来,陈先生受痔疮困扰多日,听闻邻居推荐的蒸汽熏蒸“土方子”见效快,便自行操作,未控制好蒸汽温度和时长,瞬间造成皮肤损伤,原本的痔疮问题未解决,反而添了新伤。
陶克表示,临床中类似因误信偏方导致会阴、肛周等私密部位烫伤的患者并不少见。这些部位皮肤比普通部位更脆弱,且生理环境特殊,烫伤后不仅易受大小便污染引发感染,走路、坐姿等日常活动还会牵拉创面,加重损伤,敷料固定难度也更高,治疗和康复周期远长于普通部位烫伤,严重时甚至危及生命。若为深度烫伤,愈合后还可能形成瘢痕挛缩,影响排便功能和下肢活动。
医学上常用“三度四分法”划分烫伤程度,深二度烫伤已损伤真皮层,水疱较小或无疱,痛感不明显但愈合缓慢,极易留疤,部分需手术干预。针对陈先生的情况,医护团队制定了系统治疗方案:无菌条件下精准清创,保留活性水疱皮保护创面,外用抗菌药物控制感染;采用藻酸盐搭配硅胶泡沫敷料覆盖创面,创造湿性愈合环境,后期辅以生长因子凝胶加速修复。同时,指导其进行肛周肌肉收缩训练和下肢活动,预防瘢痕粘连。目前,陈先生的烫伤创面已基本愈合,后续将开展瘢痕修复治疗。
陶克提醒,私密部位烫伤防大于治,需警惕民间无科学依据的“土方子”,患病应及时到正规医院就诊。家属需格外留意老年人生活安全,协助检查洗浴水温,避免过热取暖设备直接接触皮肤,尤其要关注糖尿病等慢性病老人的皮肤防护。另外,家中需清理通道障碍,在浴室、厨房等区域加装防滑垫和扶手,防止老人跌倒时触碰热源引发烫伤。
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