近日，李先生（化姓）因反复胸痛来到温州医科大学附属第一医院就诊。检查结果令人心惊——他心脏的三条主要血管严重堵塞，核心的“发动机阀门”主动脉瓣也严重狭窄，心脏功能远低于常人。

李先生需进行动脉瓣置换术和心脏搭桥手术。但他因长期患有高血压、糖尿病，已因糖尿病足双小腿截肢，并需定期透析治疗尿毒症，身体无法承受传统开胸手术。

就在治疗陷入困境时，李先生病情突然恶化，血压骤降、心率减慢，被紧急转入心脏重症监护室。赵初环主任团队立即给予抢救，安装临时心脏起搏器。但这只是权宜之计，他的生命依然游走在悬崖边。

生死关头，心血管内科主任、CCU主任周浩主任医师迅速联合血管外科、麻醉科、重症医学等多学科专家，共同决策为李先生实施创伤更小的“一站式”介入手术，即冠状动脉介入治疗（PCI）+经导管主动脉瓣置换术（TAVR）。TAVR是一种微创换瓣技术，它无需开胸，通过大腿根部的股动脉，将压缩的人工瓣膜经特制输送系统，精准送至心脏病变部位，替代原有瓣膜功能。

然而，李先生常年透析，血管内多处钙化坚硬如石，输送系统极难通过。血管外科团队黄崇青主任团队果断采用股动脉切开技术，精准开辟出一条安全通路，确保瓣膜输送系统能万无一失地抵达心脏。与此同时，ECMO（体外膜肺氧合）团队与IABP（主动脉内球囊反搏）团队全程待命，为手术上了“双保险”，随时准备接替心脏功能，应对最凶险的局面。

黄崇青与助手凭借精湛技艺，在极短时间内完成了血管暴露与切开，为心脏团队争取了宝贵时间。周浩教授团队随即接过“接力棒”，首先使用药物球囊，成功疏通了堵塞严重的前降支冠状动脉，紧接着开展微创换瓣手术。

当压缩的人工瓣膜被精准送达预定位置，并在快速起搏下释放后，最惊险的一幕发生了——患者心跳骤停！手术室气氛瞬间凝固。团队立即展开抢救，持续胸外按压……终于，监护仪上重现规律心跳，患者转危为安！更令人欣慰的是，复查造影显示，新植入的瓣膜位置准确，固定牢固，患者的心脏重新开始了有力的搏动。

术后，为确保患者长期心率稳定，周希医生又为他成功植入了永久性心脏起搏器。

经过一个月的严密监护与康复，李先生终于平安出院，重启“心”生。

本例高难度“一站式”手术的成功，充分展现了温医大附一院心脏瓣膜介入团队在急危重症领域的卓越实力。团队始终立足微创介入技术前沿，以多学科协作为特色，为浙南闽北的复杂心脏病患者筑起坚实的“心”港湾。

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