6月7日—8日，“2025瓯越垂体瘤与神经内镜论坛”在温召开，来自北京、上海、杭州、宁波等地的近百名神经外科、内分泌科及放射治疗科专家，深入探讨了垂体瘤诊疗的前沿热点与最新进展，推动了温州垂体瘤诊治的规范化、精准化。

专家强调首次手术的重要性

国内没有垂体瘤相关的流调数据。根据国外的发病数据显示，垂体瘤是颅脑第二常见的原发性肿瘤，占颅脑原发性肿瘤的17.3%。

“就是这样一种颅脑的常见疾病，大众对其的认识却不足。这与垂体瘤往往表现出跟脑病不太搭的症状有很大关系。比如视力下降、面容变丑、肢端肥大，甚至出现女性月经不调、男性性功能下降等，患者会选择去眼科、内分泌科、妇科、男科等进行首诊，以致延误病情。”首都医科大学附属北京天坛医院张亚卓教授希望此类专业型会议的召开，不仅提升当地垂体瘤的诊疗水平，更能提高大众的疾病防治意识。

“门诊时，总能碰到疑难重症的垂体瘤患者过来寻求帮助。其中有一部分是因为手术没有将垂体瘤切除干净，得进行二次手术切除。这种情况，不仅增加了患者的痛苦，也让二次手术变得更为困难。”张亚卓强调，目前，70%—80%垂体瘤需要通过手术治疗，这一次手术至关重要，建议选择临床经验丰富的专业团队“操刀”。

会议现场

提到垂体瘤的手术治疗，复旦大学附属华山医院赵曜教授感慨道：从“盲挖”到“肿瘤从鼻中取出”，新技术在不断突破禁区。

“垂体长在大脑的深部，如葡萄干大小，却拥有强大的神经内分泌调控功能。过去，在手术器械有限的条件下，只能进行开颅手术把肿瘤挖出来。后来，显微镜应用于临床，结束了“盲挖”时代。如今，进入微创时代，借助内镜可精准将肿瘤去除，再加上从鼻子入路，患者避免了开刀。”赵曜表示，虽然大部分垂体瘤为良性，但随着其不断增大，可因占位效应引起头痛、垂体功能低下和视野缺损等，应予以积极治疗。“垂体瘤并没有明显的高危人群，这意味着人人都可能中招。垂体核磁共振可明确诊断，建议大家都去做个检查，做到疾病早发现早治疗。”

 让更多患者留在温州治疗

“国外数据显示，垂体瘤的人群年发病率为7.5—15/10万。按照温州近1000万人口统计，年新增垂体瘤病人为750—1500例。科室每年接诊的患者为300多例，与估计的数据还相差甚远。”温医大附一院神经外科主任、主任医师苏志鹏认为，除了一部分去外地治疗的患者，只能说，还有不少患者未发现自己得了垂体瘤或未被确诊。因此，垂体瘤的公众科普与诊疗都还任重而道远。

一有病，温州人就爱往北京、上海跑，却又找不到专业对口的专家，没有“门道”的患者因为耽误病情而错过了最佳的治疗时间。苏志鹏看在眼里，急在心上。

为了给温州的垂体瘤患者提供精准诊疗，让他们不必远赴外地就诊，这些年，苏志鹏团队不断创新探索诊疗模式。据了解，该科开展垂体瘤诊治已有30余年。2014年，苏志鹏赴首都医科大学附属北京天坛医院攻读博士学位，师从国内神经内镜技术的开创者张亚卓教授。他牵头成立垂体瘤多学科诊疗团队，入选中国垂体瘤协作组常务委员单位，并于今年开出垂体瘤专病门诊。近几年，还选送了多位团队青年骨干赴复旦大学附属华山医院进修学习垂体瘤内镜微创手术。

苏志鹏（左）团队在进行垂体瘤内镜手术

“在团队的努力之下，垂体瘤门诊量持续上升。现在，科室常规开展神经内镜微创技术切除垂体瘤，可以说，与北京、上海等的技术达到了同步。为了能让温州患者在‘家门口’享受上海优势诊疗服务，还成立温医大附一院赵曜名医工作室，赵曜教授会定期来温开展坐诊、手术服务。尤其是一些肿瘤较大的高难度手术，团队与赵曜可通过显微镜经颅和内镜经鼻的方法，同时实施上下联合手术。”苏志鹏表示，科室提供的“一站式精准诊疗”服务，打破以往患者东奔西走于各个科室的传统就诊方式，提升患者就诊体验。

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