专家简介 徐昶 医学博士、主任医师、硕士研究生导师,温州医科大学附属第一医院结直肠肛门外科科室副主任。擅长结直肠肿瘤手术、直肠癌保肛手术及女性结直肠肿瘤康复治疗全程管理。她是国内较早提出直肠癌经肛辅助TME手术理念及简化平台taTME手术理念的专家之一,对结直肠癌围手术期功能康复有深入研究,提出保肛与功能康复体系结合理念。2020年入选中国结直肠癌艺匠TOP100专家团队。
临床数据显示,我国恶性肿瘤患者中,中重度营养不良发生率高达58%,约20%的患者最终死于营养不良而非肿瘤本身。温州医科大学附属第一医院结直肠肛门外科徐昶主任医师强调:“营养状态直接关系到治疗效果和生存质量,它是抗击肿瘤的隐形防线。”
营养支持助力肠癌晚期患者康复
近日,温州市图书馆邀请徐昶主任医师开展公益讲座,一位肠癌康复患者专程到现场感谢医生的同时分享了自己的经历。
三年前,肠道肿瘤已经穿透子宫和膀胱,当地医院说没法手术了……回忆起当时的情景,周女士仍心有余悸。当时,身高1.56米的她,体重仅76斤,严重心脏病,身体非常差,当地医院建议放弃治疗,但她抱着最后的希望找到温州医科大学附属第一医院的徐昶主任医师。徐昶迅速组织多学科诊疗团队,为她制定了“四步走”方案:紧急造口手术,先解决肠道穿孔带来的问题;联合营养支持,通过静脉营养和肠内营养双管齐下,提升营养水平;精准放化疗,让肿瘤从137mm缩小至28mm;最后根治性手术,历时6小时的腹腔镜手术成功切除肿瘤,并保留排便排尿功能。
经过三年的随访和复查,周女士的影像学检查和肿瘤标志物均未发现复发迹象,体重增加了二十多斤,恢复了正常生活,可以到处旅游。徐昶主任强调,营养支持是周女士康复的关键,帮助她更好地耐受治疗,得以从这么严重的肿瘤袭击中顺利康复。
肿瘤患者常见的饮食误区
徐昶主任医师指出,许多肿瘤患者存在饮食误区,这些误区可能导致营养问题,严重影响治疗效果和康复进程。
误区一:“饿死”肿瘤?
不少患者担心“吃太好”会滋养肿瘤,甚至选择节食来“饿死”肿瘤。然而,这种做法不仅无法饿死癌细胞,反而会导致患者营养不良,免疫力下降,增加并发症和感染的风险。
误区二:术后长期喝粥?
许多胃肠道术后患者长期喝粥,导致蛋白质和脂肪摄入不足。其实,这类患者需要增加蛋白质摄入,以增强免疫力,促进伤口愈合。优质蛋白来源包括肉类、鸡蛋和牛奶等。
误区三:只喝汤不吃肉?
很多患者认为炖汤是大补,只喝汤不吃肉。但汤的营养密度低,主要含有嘌呤、少量氨基酸和离子。如果只喝汤,会导致其他食物摄入不足,影响营养均衡。
误区四:贫血靠红糖红枣?
贫血是肿瘤患者常见的问题,但红糖和红枣的补血效果有限。补血的关键是补充铁元素,动物血、动物肝脏和红瘦肉是补铁的优选。同时,维生素C可以促进铁的吸收,建议多摄入新鲜果蔬。
专家表示,肿瘤术后患者的营养关系到创口修复和身体康复,饮食搭配需要量身定制。医生会根据患者的血液检查结果评估营养状态,并进行个性化调整。部分患者可能需要口服或输营养液来改善营养状况。营养支持是肿瘤治疗的重要组成部分,科学饮食,才能为抗癌之路注入持久能量。
徐昶主任医师还提醒到,消化道肿瘤有一半是“吃”出来的,尤其是红肉和加工肉类。预防消化道肿瘤,可以从以下几点做起:适当吃粗粮豆类;少油少盐;用白肉替代部分红肉;每天摄入1斤蔬菜;烹饪时多蒸煮,少煎炸;少吃加工肉类、高盐食物、高脂食物和甜饮料。
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