近日,温州医科大学附属第二医院吴连拼团队携手新疆阿克苏地区第一人民医院党委书记陈刚团队,为当地一名高危心重度二尖瓣反流患者,实施经导管二尖瓣缘对缘修复术,挽救了患者的生命。这是新疆首例经导管二尖瓣缘对缘修复术,开启了当地心脏疾病治疗的新篇章。
专家团队默契配合攻克高难度手术
患者为一名73岁老人,因反复胸闷气短入院,经检查确诊为二尖瓣重度反流。
二尖瓣反流是一种常见的心脏疾病,若不及时治疗,可能会引发心力衰竭、心律失常等严重并发症,甚至危及生命。
患者因高龄、合并多种基础疾病,外科手术风险极高,经多学科会诊评估后,专家团队一致认为二尖瓣经导管缘对缘修复术是最佳治疗方案。
手术在超声引导下进行,心血管内科团队联合超声科、麻醉科等多科室专家现场操作,多位知名主任教授线上指导。经过术者耐心调整及影像的密切配合,通过股静脉入路,运用先进的输送系统,将二尖瓣夹精准送达反流部位。
此次手术的难点在于患者主动脉较为宽大,挤压二尖瓣口呈扁平状,导致二尖瓣夹输送鞘管易受主动脉影响而改变位置,夹合器位置调整及瓣叶捕获均存在不小难度。
术中,专家们沉着冷静、默契配合,成功减小主动脉对于夹合器AP向的影响,精准夹合二尖瓣脱垂部位,使瓣叶对合恢复正常,有效解决了二尖瓣反流问题。
手术很成功,二尖瓣夹夹持稳定,位置良好。术后患者二尖瓣反流完全消失,各项生命体征平稳,胸闷、气短等症状明显缓解。
为当地和周边心脏病患者带来“心”希望
经导管二尖瓣缘对缘修复术是一种国际领先的微创修复心脏二尖瓣技术,具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,尤其适用于外科手术高危的重度二尖瓣反流患者。主要是利用导管从股静脉进入心脏,通过导管的前端有一个钳夹器,将二尖瓣的前叶和后叶夹住,然后通过导管的后端将钳子拉出左心室,从而达到治疗效果?。该手术一般可用于治疗心脏瓣膜病、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病。
二尖瓣重度关闭不全是老年人最常见的心脏瓣膜病。通俗地说,是心脏的“门”关不拢,造成血液逆流,严重威胁生命安全。以往需要外科手术开胸治疗,现在通过微创介入方式植入“小夹子”就可以修复心“门”。
此次新疆首例经导管二尖瓣缘对缘修复术成功实施,不仅为患者带来“心”希望,也标志着阿克苏地区第一人民医院在结构性心脏病治疗领域迈上了新台阶,医院瓣膜病介入治疗水平再上新高度,为当地及周边地区的心脏病患者带来了新的治疗选择和希望。
吴连拼曾是浙江省第七批援疆医疗队队长,于2011年1月~2012年7月在阿克苏地区第一人民医院参与援疆工作,并担任该院副院长。援疆期间,他参加并指导手术千余台。作为心内科专家,他给新疆同事带去了新技术,为当地医院填补了技术空白。结束援疆后,他也一直心系阿克苏,经常利用周末“打飞的”到阿克苏进行义诊和手术。这已成为他的一个习惯,10多年来累计去了34次。
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