平时喜欢紫菜配啤酒，结果就因为这个习惯，进了ICU。

何先生今年40岁，来自永嘉，最近因为在家饮酒后出现腹胀，同时皮肤有点变黄，持续腹痛了几天后，皮肤变黄加重，去当地医院检查后，医生怀疑是酒精性肝硬化。之后转院去了温医大附二院。医生初步诊断为酒精性肝硬化失代偿期，肝肾综合征和低钾血症等。进行药物治疗后，医生发现他的血钾飙升，从低钾血症演变成高钾血症。血钾达到危急值：6.59mmol/L，随时会出现肌无力或肌麻痹，心脏传导异常及心律失常等症。医生对其进行多次降钾治疗后，血钾仍未下降，最后被送进了ICU。

这到底是什么原因？中午进食的时候，护士很快就发现了何先生高钾血症的原因。原来，除了医院的常规饮食外，何先生喜欢吃自带的紫菜。何先生说自己平时喜欢就着紫菜或海带喝白酒。他知道医院里不能喝酒，所以就带了紫菜来解馋。一天三顿，顿顿加紫菜。原因就在这里！他的行为马上被护士制止。经过2天的降钾治疗，何先生的血钾降到4.07mmol/L，转往普通病房继续治疗。

紫菜在家庭里很常见，何先生为什么会吃成了高钾血症？原来，紫菜是典型的高钾食物，每二两紫菜含钾量1796mg，一天吃3顿，钾摄入量就相当高。“高钾血症是会要命的。”高钾血症是一种由于钾离子代谢异常引起的电解质紊乱疾病，主要由体内钾含量升高或钾排出受限引起的，正常血钾3.5~5.3mmol/L，高于6.5mmol/L即会出现异常情况。

温医大附二院重症医学科医生王瑞丽告诉记者，健康人群具备正常的排钾能力，一般不会发生高钾血症。高钾血症多见于一些特殊人群，如：肾功能衰竭、盐皮质激素缺乏、原发性肾小管泌钾障碍、长期口服保钾利尿药的人群。这些人群应该多加注意，避免高钾血症的发生。何先生就是由于肾脏排钾功能减弱或丧失，再加上未好好控制钾的摄入，出现了高钾血症。

“毛豆、香蕉、葡萄、橘子、猕猴桃、蘑菇、菌类这些都是高钾食物，其实，海带、紫菜、菠菜，以及花生仁等坚果类食物含钾量更高。短时间摄入过多，对一些排钾功能异常的人群来说，无异于摄入毒药。”医生提醒，高钾血症属于急症，一旦发生，绝大部分患者需要立即就医治疗，不要拖延，以免耽误病情。

来  源：《温州都市报》2024.08.13 03版

扫一扫在手机打开当前页