15岁的小鹏（化名）胸口有个凹陷的“坑”。随着年龄增长，“坑”越来越深，到后来可以放下一个拳头。凹陷的胸骨把小鹏的心脏和左肺都挤压变形了。记者昨天从温医大附二院获悉，医生在胸腔镜下，用特质钢板帮他抬起了凹陷的胸骨，恢复了心脏自由跳动的空间。暑假以来，该院医生每天都要做一两例这样的手术。

有个词叫“挺胸抬头” ，但是小鹏却做不了“挺胸”这个小动作。因为他从小就异于常人——刚出生，父母就发现他的胸壁有点向下凹陷，以为长大后会慢慢长好，加上平时没有什么不舒服，就没有过多关注。谁知，随着年龄增长，胸部凹陷越来越明显，成了一个“漏斗”。这让小鹏特别自卑，夏天不敢光着身子和同学们一起打球、游泳，性格也越来越内向。每次照镜子，看到自己的胸壁深深凹陷，心里总是很压抑。而且年龄越大，他的体力也越来越差：稍微跑一下或运动一下，就心慌气促得厉害。

前不久，刚结束中考的小鹏来到温医大附二院儿童心胸外科就诊。经CT检查显示，小鹏凹陷的胸骨已经压迫到心脏，使心脏受压变形向左侧移位，“本来圆圆的心脏被压成了椭圆形。”接诊的儿童心胸外科副主任医师夏杰说，由于心脏左移挤占左肺的空间，左肺也被压得变形，导致心肺功能受损。这也是小鹏稍一运动就会心慌气喘的原因。

“重度先天性漏斗胸，须尽快手术治疗。”夏杰介绍，一般正常人Haller指数大约2.5，如果前胸壁有凹陷，但指数小于3.25，为轻度漏斗胸；3.25～3.5之间为中度漏斗胸；大于3.5为重度漏斗胸。而小鹏的漏斗胸Haller指数达4.6，整个凹陷处可以塞进一个拳头、装下100毫升的水。胸骨最凹处距离脊柱只有几厘米，可以说快要前胸贴后背了。凹陷的胸骨紧贴着心脏和肺部，小鹏的心肺在狭小空间压迫下功能受到损害，影响呼吸和循环功能。

医生决定为小鹏实施漏斗胸矫正手术。传统的矫正手术需要“大刀阔斧”，会在胸口留下一道长长的疤痕。而如今，医生实施的是超微创Nuss矫正手术——在小鹏的左右胸壁上切开小口，在胸腔镜监视下，将塑形好的矫形钢板穿过胸骨和心脏之间的间隙，抬起塌陷的胸廓，实现矫形目的。手术中，为避免伤害小鹏的心脏，在胸腔镜监控下，医生小心翼翼地操作，仅一个小时就完成手术。钢板将在小鹏体内支撑两三年，待骨骼发育固定，再到医院取出便可。

漏斗胸临床上较为常见，病因复杂，是青春期常见的一种疾病。“暑假以来就接诊了近20例漏斗胸患儿，平均每天做一两例矫正手术，初高中学生比较多见。”夏杰介绍，漏斗胸患儿以男孩多见，5个患儿中有4个为男性，且这些孩子的体型比较相似，均为瘦高型。“小鹏1.85米，体重只有65公斤。昨天刚做的一名13岁男孩，身高1.8米，体重也只有50公斤。”夏杰分析，由于青春期肋软骨发育过快，导致胸骨向后方凹陷得愈加明显。

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