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  • 温州日报:新技术与小因子“合力” 攻克糖尿病足“痛点”
  • 作者:吴健    通讯员单位:附属第一医院   编辑:温彬彬   字数:717   浏览:1137
  • 近日,温医大附属一院神经外科与创面修复科,成功开展了脊髓电刺激手术外科电极植入联合局部生长因子,治疗了一名糖尿病足伴严重疼痛的患者。这一新技术的开展,为糖尿病患者下肢难愈合创面的修复和保肢发挥了积极作用,同时为糖尿病足伴周围神经病变与下肢动脉病变所致疼痛的治疗,提供了新路径。

    今年67岁的贾先生患糖尿病20多年。去年,他双下肢开始瘙痒,随后出现下肢静息痛,脚部开始溃烂。经内分泌科医生评估发现,其下肢大动脉闭塞。然而,在做了左下肢血管再通手术后,该患者症状几乎没有缓解,反而变得更加严重。其脚背皮肤开始变暗,双脚冰凉,左脚第四、五个脚趾头溃疡,周边发黑变紫,并伴有剧烈疼痛。无奈之下,他接受了足趾截除手术。

    做完截趾手术后,他下肢静息痛仍然非常严重,双脚发紫,冰凉感没有好转,创面也无法愈合。于是,他辗转全国多家大医院治疗,但症状仍无改善。如果病情再发展下去,贾先生只能接受踝下截肢手术。最后,他又来到温医大附属一院。该院神经外科副主任医师涂明接诊后,考虑为糖尿病足合并下肢缺血伴神经性疼痛,随即联系创面修复科副主任医师陈雄。经过反复讨论后,他们认为脊髓电刺激手术联合局部生长因子治疗,是改善其糖尿病足溃疡合并严重疼痛的最佳治疗方案。

    手术后,贾先生感觉双下肢的疼痛明显缓解,双脚温度也开始上升。术后第三天,他脚上创面边缘的皮肤变得红润,随后转入创面修复科继续治疗。除了常规换药和清创,治疗团队还为他使用了由中国工程院院士、温医大校长李校堃带领团队所开发的纤维细胞生长因子类药物,极大缩短了足部创面的愈合时间,提高了修复质量。

    最终,经过多学科治疗团队的精心诊治,贾先生的疼痛消失,双脚温暖,皮肤逐渐变红,左脚截趾处创口愈合良好,顺利出院。

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