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  • 温州晚报:高度近视患者这样做 小心视网膜“飞了”
  • 作者:黄美娜    通讯员单位:眼视光学院(生物医学工程学院)、附属眼视光医院   编辑:黄丽颖   字数:1516   浏览:1856
  • 如今,不少年轻人喜欢体验一些过山车、蹦极等刺激的游乐项目,或者去健身房撸铁、骑动感单车等。但如果是高度近视者去做这些项目,就有可能“丢”了视力,即引起视网膜脱离。这不,温医大附属眼视光医院前不久就收治了一名因坐过山车导致视网膜脱离的小伙子。记者了解到,每个月该院平均接诊70多例视网膜脱离的患者。

    小伙子玩过山车视力“飞走”了

    这名小伙子本身患有遗传性高度近视,双眼近视650度。之前他就因为感觉左眼眼前有黑影飘动去医院就诊过,经检查发现他的左眼视网膜有小裂孔,裂孔周边有小范围的视网膜脱离。医生建议他尽快视网膜光凝或者做手术修复视网膜,但他并没有放在心上。前不久,他跟朋友一起去玩了过山车。结果突然出现左眼视物模糊,去医院一检查,原来是坐过山车让他的视力“飞走”了——视网膜脱离的范围变大,严重影响了视力,最后通过手术才挽救了他的视力。

    为什么高度近视患者容易发生视网膜脱离?温医大附属眼视光医院儿童眼底病专科潘建东医生介绍,600度以上的近视属于高度近视。正常眼球的视网膜是一层柔软透明的膜,位于眼球壁的内层,有一定的弹性,可以抵抗一部分压力和外力。如果把眼球比作一颗生鸡蛋,那视网膜就是包裹在蛋液外面的薄膜。随着近视度数增大,眼轴(眼球从前到后的距离)也随之变长,视网膜相应变薄或者变性。好比气球,吹得越大,气球会越薄,坚韧性也越差。

    由于高度近视患者的视网膜较薄,其抵抗外力和压力的能力相对较差。乘坐过山车或者做剧烈的体育运动、重体力活等,容易导致眼球中的玻璃体与视网膜分离,并牵拉视网膜,导致视网膜脱离。

    治疗越早越好早期激光晚期手术

    “出现视网膜脱离的近视患者,并不少见。”潘建东介绍,他在门诊中经常碰到这样的现象,平均每个月能碰到20多例,以高度近视患者居多。按照发病率万分之一来计算,温州每年视网膜脱离患者达1000例。

    “一般来说,视网膜脱离是不可逆的,治疗要越早越好”,潘建东介绍,视网膜特别敏感,一旦脱离后,易导致氧供不足,引起视神经细胞凋亡。对于早期的小裂孔,可以通过激光进行治疗,不会对重要部位的视神经细胞造成影响。但如果视网膜脱离的范围变大,就需要开刀手术。

    在门诊中,潘建东发现有不少患者在视网膜脱离后没有及时就诊。由于另一只眼睛的视力还是好的,一只眼睛出现视网膜脱离时,患者不会产生明显的不适感,只是在偶然的情况下发现这只眼睛居然视力下降严重,才来医院就诊,这样一来往往就延误了治疗。而视网膜脱离如果没能得到及时有效的治疗,患者发生永久性视力丧失的风险会变大。


    这些运动项目高度近视患者不能做

    据了解,高度近视患者眼底病变的风险要高于正常视力者,如果近视小于600度,则发生青光眼、白内障的几率下降70%,发生视网膜脱离的几率下降90%以上。

    因此,潘建东医生建议高度近视患者每年进行一次眼底检查,包括散瞳、眼底照相和裂隙灯眼底检查等。若眼前出现闪光感,感觉到眼前有大量黑影飘动或黑影固定的症状时,要引起重视,这可能是视网膜脱离的前兆,要立即就医。

    对于高度近视患者来说,应避免干重体力活、坐过山车、蹦极、撸铁、骑动感单车等,尤其是避免做可能会造成眼部碰撞的运动项目,如篮球、足球、拳击、跳水等,可以尝试游泳、跑步等。


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