“治疗成功后生下了孩子,很多患者会将孩子的照片发给我”。温医大附一院生殖医学中心主任黄学锋在展示患者发来的孩子照片。
他们是医生,每天和精子卵子打交道,休息时间要根据女患者的排卵期来定;他们一年要检验13000多份男性患者的精子,经常要用比针尖还要细的针管去“抓”精子……他们就是温州医科大学附属第一医院生殖医学中心的医生,被患者称为“送子观音”。
诊室有三个取精室,神秘的小房间里有什么?
温医大附一院生殖医学中心主任黄学锋,温州人,医学博士,主任医师,在该生殖中心已工作了18年,是男科、妇科和生殖医学三科都擅长的“全能医生”。
5月14日早上6时30分许,黄学锋已起床洗漱,多年的从医生涯,他习惯了早起,吃完早饭后便赶到医院。到科室后,黄主任首先查看当天接诊患者的资料,并准备工作所需要的器材,以方便其他同事。
每天上午,黄学锋和他的团队一般要在门诊接诊四五十名患者,实验室医生则要检测四五十名男子的精子,以准确地找到不孕不育的原因。该生殖中心共有医护人员五六十人,其中仅实验室就有医生近20人,分为多个团队开展试管婴儿手术。
检测精子,首先需要取精,这就离不开那间神秘的“取精室”。在附一医公园路院区门诊大楼生殖中心诊室内,共有三个小房间作为取精室。
在生殖中心男性实验室医生郑九嘉的带领下,记者第一次走进取精室。取精室布置很简单,放着一张沙发和一张床,墙上贴有两张性感但不色情的女子照片,另一侧墙上则贴着男子自助取精的要求和注意事项。这里基本上是要求男患者自行解决,取精结束后按电铃等待医生来取。当然,必要时也要请出黄学锋主任亲自帮忙“取”精。
患者不能自己取精,这个忙医生怎么帮?
记者注意到,墙上张贴的“注意事项”末尾有一句话:“取精困难者提前告诉医生或护士。”郑九嘉医生看出了记者的疑惑,他笑着说:“其实不是你们想象的那样,一会儿你就知道了。”郑医生带记者来到了门诊手术室,一名患者因不能自行取出精子,请医生帮忙。
黄主任戴上消毒手套后,拿着一根长约20厘米的套管针,走进手术室准备进行附睾穿刺手术。黄主任说,对于取精困难的男性患者,他们会用这根套管针,穿刺到男性附睾中进行取精。
只见黄主任准确地用套管针穿刺到该男子附睾内,抽出一些白色液体,然后放在显微镜下寻找精子。如果还没有成功,就要进行睾丸活检手术。
试管上贴着编号,如何防止精子“张冠李戴”?
郑九嘉医生介绍,每名男患者的精子都要经过数量、活力、液化时间及形态学分析等多项检测。记者发现,每次检测前,郑医生和同事都要再三核对试管上贴着的被检验者的姓名和编号,样本检测之后一定要放回原处,严格按照实验步骤进行。
郑医生说,如果弄错编号,就意味着精子张冠李戴,就会造成生错孩子的可能,那就是大事情了。所以在工作的时候,他们要非常认真,绝不能出错。
不孕不育患者到医院检查,一般都是夫妻两人同时检查,这样才能准确找到不孕不育的原因。对于准备做试管婴儿手术的夫妻,妻子在服用催排卵的药物后,在排卵期到来时,要和丈夫一起到医院。这时丈夫要取精,妻子则要取卵。因为有的女性排卵期在晚上或者节假日,因此生殖中心的医生就得到医院上班。“一般人的休息是按照节假日决定,我们是按照女患者的排卵周期决定。”黄主任笑着说。
显微镜下完成受精 试管婴儿是从试管里出来的吗?
下午2时许,黄学锋主任和团队成员来到临床胚胎实验室,开始卵胞浆内单精子注射操作。这项操作就是在显微镜下,利用仪器设备将一颗经检测为健康的精子放入卵细胞中,使卵细胞受孕。
胚胎实验室的周颖教授带记者换上了隔离服。这种衣服看上去和普通衣服差不多,但要反过来穿,穿上后需要别人帮忙系上背后的带子,并保证不能有内衣外露。衣服穿好后,还要戴上口罩和头罩等。
被洗涤挑选过的精子放在一个盛有培养液的器皿里,在显微镜下,白色的精子像一个个小蝌蚪在不停地游动。黄主任说,这些精子的活力不是很强,如果要做试管婴儿的话,就必须用设备将其中形态最好、活力最强的精子“抓”出来,再通过显微镜注射到卵子里,以帮助完成受精。
只见黄主任小心翼翼地将器皿中最强壮的精子选出来,在显微镜下注入一颗卵子里,这样,卵子就完成了受精过程。之后,受精卵被放在培养箱内,两三天后再植入女患者的体内。所以,“试管婴儿”并不是从试管里出来的,只是早期的胚胎曾在试管里培养两三天。
为了提高受孕率,一般每名女性患者都要准备七八个受精卵进行培养。有的患者即使生育成功了,也会将备用胚胎冷冻起来,等符合生育条件后,再重新解冻进行移植受孕。
成立18年来,生殖医学中心 帮万余家庭喜添宝宝
黄主任的微信经常会收到患者成功生育的喜讯。黄主任说,每当收到这样的消息,他心里很为这些患者高兴,因为孩子给这些家庭带来了幸福。
黄主任举了两个例子:一名女性患者结婚10年没有怀孕,婚姻因此亮起红灯,她几乎每天以泪洗面。黄主任帮她检查后,建议做试管婴儿。经过努力,这名女患者生下一对双胞胎。她非常高兴,在给黄主任送上鲜花的同时,一定要拥抱一下他。
一名安徽籍男子生意上非常成功,但一直不能生育,自信心受到很大的打击,辗转多地求诊无果。最后他慕名找到温医大附一院就诊,不久后成功生育。孩子的出生让他极大地恢复了自信心。
1997年该生殖医学中心成立以来,黄学锋主任和他的团队成员共进行了3万多例手术,成功率超过50%,帮助1万多个家庭添了宝宝,收获了幸福。
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