传统的“心死亡”判定标准有望被“脑死亡”取代。今年初,温医大附属一院顺利通过国家卫计委验收,成为全国第11家拿到《脑死亡判定质控合格医院证书》的医院。该院新成立的重症脑损伤质控评价中心,也成为当前全省唯一一家由国家卫计委认定的具有脑死亡评估资质的机构。
国家卫生计生委(原卫生部)于2012年成立脑损伤质控评价中心,并在全国开展脑损伤脑死亡判定人员培训工作,去年起,对脑死亡判定质控合格医院陆续进行验收。附一医也于2012年起派出由神经内科、神经外科、重症医学科、急诊科专家组成的脑死亡判定专家组赴京培训。通过几年建设,医院在人员、仪器、设备等方面都已具备脑死亡评估资质。
根据脑死亡判定标准,专家组可以通过患者的临床症状、临床试验和脑电图等结果,综合评估患者是否已经脑死亡,为家属是否放弃治疗提供参考。2013年8月以来,中心共完成10例脑损伤后昏迷患者的评估。
“规范脑死亡判定工作,对器官移植工作具有重要意义,从而让更多器官衰竭患者获益。”附一医重症脑损伤质控评价中心常务副主任张旭说。在我国,由于传统观念,患者家属很难将仍然具有体温、心脏仍然跳动的患者看做是死者。但事实上,对无任何生还希望的脑死亡患者继续救治,既是对医疗资源的浪费,也是对“死”者的不尊重。另外,脑死亡者可以捐出体内活的器官救治更多的生命,让优质器官获得重生。
今后,附一医重症脑损伤质控中心将承担起浙江地区患者脑死亡的评判。对于其他医院提出有关技术支持的要求,质控中心将派出专家小组前往开展判定工作。此外,中心还将承担浙江地区医院开展重症脑损伤质控评价的培训任务,帮助更多医院拿到脑死亡判定质控合格医院证书。
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