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  • 罕见“类孟买血型”者患上肝癌,却不能做手术
  • 温州日报:温医附二院率先尝试自体血回输术
  • 作者:孙余丹    通讯员单位:温州日报   编辑:杜珊珊   字数:   浏览:2603
  • 肝癌患者辗转求医屡屡遭拒,只因他是罕见的类孟买血型,最后他自己的血救了自己一命。52,市民谢先生在温医大附二院完成了恶性肿瘤切除术,于上周顺利出院。据悉,这是该院首次采取自体血回输技术,对稀有血型癌症患者进行手术治疗。

    先生65岁,今年年初被发现患上肝癌。通过检查,恶性肿瘤位于右肝后叶,大小约6厘米。谢先生一家立即赶往上海一家医院,准备手术切除。然而,在术前检查中却意外发现,谢老伯的血型为极其罕见的类孟买血型,全国已报道发现同类血型约30人。如何解决术中输血问题?这给手术带来了很大难度。据附二医肝胆外科主任医师王向昱介绍,由于找不到匹配血型,谢老伯在上海和杭州先后接受过三次脉肝动脉栓塞化疗,通过药物使肿瘤缩小,但并不能实现根治。

    419,谢老伯入住温医附二院肝胆外科病房,准备采用自体血回输方式解决术中输血问题。患者心肺功能较好,没有贫血,符合自体血回输的基本条件。记者了解到,术前10天里,谢老伯先后三次抽血,每次抽取约200-300ml血液,检测合格后,作为手术备用血保存在医院的血库里。每次抽完血后,谢老伯就在医生的指导下注射铁剂和促红细胞生成素,增强身体造血功能,实行自行补血

    王向昱告诉记者,手术于52进行,全程约1个半小时,切除了1/5肝脏后,成功摘除恶性肿瘤。术中患者失血约200ml,在切肝时用之前储备的700ml血进行输血,一直到手术结束,还剩余400ml为了增强患者的免疫力,手术结束后,剩余的血液也重新回输到谢老伯的体内。目前,谢老伯已经出院。

    据温州市临床用血质控中心、附二医输血科主任林甲进介绍,我市目前发现多种罕见血型,包括A307AB亚性、A2B等,通常来讲,这类血型人群的父母及子女都是正常血型,因此一旦手术就会面临无血可用的问题。自体血回输解决了这一难题,而且比起异体输血,自体血具有更高的安全性,费用也便宜近2/3专家表示,在目前血源紧张的情况下,除稀有血型患者外,普通患者在手术前也可以申请采用自体血回输。

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