近日,一名马拉松爱好者赛后突发隐匿性恶性心脏病变,多次心跳骤停、数次濒临猝死。依托温医大附一院与云和县人民医院山海协作医疗机制,两院专家跨域联动、无缝接力救治,通过紧急复苏、精准排查病因、ICD植入手术,成功将患者从生死边缘多次拉回,续写县域重症救治的生命奇迹。
今年50多岁的徐先生常年坚持长跑锻炼,体能状况良好。8月25日凌晨,他跑完马拉松两天后突发晕厥、肢体抽搐,短暂缓解后,自觉身体无碍,独自驾车前往云和县人民医院急诊就诊。谁也未曾想到,一场致命的心脏危机骤然袭来。
患者就诊期间病情突发恶化,首次发生心跳骤停,出现濒死叹息样呼吸,生命危在旦夕。急诊科第一时间启动危重病人抢救预案,开通绿色急救通道,紧急呼叫温医大附一院下沉专家陈隆望驰援现场。结合临床症状,患者被确诊为阿-斯综合征,系严重恶性心律失常导致心脏泵血骤停、大脑急性缺血,属于致死率极高的急危重症。
现场医护团队争分夺秒实施电除颤、气管插管、呼吸机支持、肾上腺素复苏等一系列急救操作,成功恢复患者自主循环。在转运ICU途中,患者二次心跳骤停,医护人员边转运、边按压、边抢救,持续心肺复苏牢牢守住生命防线。
深夜急救全程攻坚,云和县人民医院院长官兴荣坐镇指挥,下沉专家陈隆望、ICU专家高秋琦与院内急救团队彻夜坚守,反复优化救治方案,一次次击退致命险情,连续多次将患者从死亡边缘挽回。当日上午,温医大附一院心内科郑高暑副主任医师专程赶赴云和,牵头开展多学科会诊,为患者完成冠脉造影、左心室造影检查,排除冠脉结构性狭窄病变。医院ECMO团队同步随时待命,全力筑牢兜底救治屏障。
为进一步查明隐匿病因、彻底阻断猝死风险,在温医大附一院驻云和执行院长孙彩霞统筹协调下,两院快速打通山海协作跨区域重症转运通道,由总院专业重症救护团队全程监护,将患者安全转运至温医大附一院CCU(心血管重症监护病房)开展高阶救治。
转入总院后,患者依旧反复发作恶性心律失常。前后共计五次闯过生死关口。总院CCU团队即刻开展精细化呼吸循环支持、多脏器保护、抗心律失常综合救治,逐步稳住危重病情。8月27日,患者神志清醒、顺利拔管,成功脱离生命危险。
为精准锁定病根,总院完善血管内超声、血流储备分数、冠脉痉挛激发试验等全套高精检查,最终确诊患者为隐匿性心脏病变诱发顽固性恶性心律失常,也是反复猝死的核心诱因。明确病因后,心内科、CCU多学科联合制定个性化根治方案,顺利为患者完成ICD心律转复除颤器植入手术,从根源杜绝心脏骤停复发风险。目前,患者术后恢复平稳,生命体征稳定。
苏醒后的徐先生,得知自己前后共计五次闯过生死关口,对两院医护团队的极速救援、不离不弃满怀感恩。
此次惊心动魄的跨域生命接力,充分体现了山海协作医疗帮扶的硬核实力。从县域紧急复苏、多学科联合研判,到跨院安全转运、总院精准根治,救治链条无缝衔接、高效闭环,既锤炼了云和县人民医院急危重症应急处置能力,也彰显了温医大附一院在复杂高危心血管重症领域的顶尖诊疗水平。
下一步,云和县人民医院将持续深化山海协作提质工程,借力温医大附一院优质资源,持续补齐县域重症救治短板,畅通“基层首救、总院攻坚”的双向生命通道,全力守护群众心脏健康与生命安全。
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