温州医科大学附属第一医院（以下简称“温医大附一院”）日前举行了恶性肿瘤骨转移MDT生态一体化研讨会，据了解，该院率先在温州地区组建恶性肿瘤骨转移多学科诊疗团队，截至目前接受诊疗的骨转移患者已有近千人次。骨转移MDT启动后，到该院就诊的骨转移患者，不仅能够获得规范的MDT诊疗，还能获得最佳性价比的治疗方案，实现生存获益最大化。

研讨会上专家们达成共识，随着骨转移MDT持续开展，该院将通过更为规范、高效的诊疗，来为骨转移患者实施个体化的精准治疗方案，进一步提升患者的生存获益。接下来，该院将继续在院内建立骨转移MDT的规范流程和质控标准，通过规范合理的筛查，减少骨转移的漏诊和延迟诊断，帮助患者早诊、早治、早控制病情。

温州医科大学附属第一医院恶性肿瘤骨转移MDT团队进行病例讨论

据介绍，温医大附一院辐射浙南闽北赣东近3000万人口，该院MDT诊疗始于2014年，并于2018年正式启动规范的MDT诊疗模式，目前该院已经组建40个MDT诊疗团队，涉及32个科室，每月服务患者300多人。2021年3月，该院在温州地区率先组建骨转移MDT团队，核医学科、肿瘤内科、骨科、全科医学科、病理科等相关科室积极参与，深度协同，每周三下午定期开展多学科会诊，深受患者好评。

温医大附一院副院长谢聪颖表示，MDT的面对面讨论充分体现了以患者为中心、以疾病诊疗为链条的肿瘤诊疗模式，同时也发挥了综合性医院多学科诊疗的优势，在肿瘤病理影像精准评估的基础上，重点讨论患者在治疗过程中的难点问题，为患者制定合理的规范化、个体化、连续化的综合治疗方案。

温州医科大学附属第一医院副院长谢聪颖

谢聪颖介绍，在目前的临床实践中，骨转移患者仍然存在早期诊断率不高、误诊率高、诊断滞后的未满足需求。近年来，各大指南、专家共识对恶性肿瘤已经提供了规范化诊疗的依据来指导临床实践，在实体瘤骨转移的诊疗中，一旦确诊，治疗的原则就是MDT。通过推广MDT，要让越来越多的骨转移患者接受早期诊断和治疗，从而提升生存获益。

“通过多科室、多学科的医生集中讨论，制定个性化、合理规范的诊疗方案，MDT模式打破传统的诊疗模式，避免单一学科在疾病认识方面的片面性，达到各学科的相互融合。”

谢聪颖指出，不管原发肿瘤是什么肿瘤，一旦发现骨转移一定要及时诊治。各种恶性肿瘤出现骨转移以后，意味着治疗方案必须采用综合评估、全身治疗的模式，从全身性疾病的角度，根据患者的机体状况、肿瘤病理类型，病变累及范围（临床分期）和发展的趋势等，采用MDT的模式，有计划地制定个体化综合治疗方案。在针对原发肿瘤选择合适的抗肿瘤治疗方案同时，还要重视延缓和预防包括病理性骨折、脊髓压迫等骨相关事件的发生，及时规律地应用地舒单抗、唑来膦酸等骨改良药物。

谢聪颖表示，随着骨转移诊疗规范的形成和新型药物可及性的提高，相信骨转移患者的诊疗会取得更大进步，因骨转移而导致的瘫痪和生活质量下降的比例将会明显降低。

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