浙江省医疗卫生国际合作发展中心副主任陈正方介绍项目实施背景
瞿佳院长致欢迎词
一个周五的下午，里查德·霍克医生拖着疲倦的身体迎来了他的病人——足足等待了20分钟的格莱厄姆·伊斯顿先生。病人进门后便开始发泄排队等待的怒气，并抱怨为一单大买卖而忧虑以致几天来无法入眠的情况，而医生也同样为烦躁的工作而懊恼，他面无表情，时而看看手表，时而看看电脑。病人发泄完便让医生为其开安眠药，医生则给予拒绝，双发的烦躁和疲倦以及冲动的情绪最终导致“不欢而散”……
这一幕出现在6月28日由浙江省卫生厅和英国皇家全科医师学会主办、温州医学院承办的中英全科医师临床沟通技能培训现场。来自温州、台州、丽水、衢州四个地区的全科医生骨干培训班成员、温州医学院各附属医院医生以及学校相关专业师生共400余人一同观看了由英国帝国理工大学教师弗兰西斯·卡特、格莱厄姆·伊斯顿和里查德·霍克带来的全科医师临床沟通模拟。
主讲弗兰西斯·卡特与台下的学员一同分析在这场失败的问诊中医生临床沟通技能的糟糕表现，并细致讲解了临床沟通技能。她介绍说，医生与患者的沟通中，语言沟通只占信息传递的20%，而交流中80%的信息来自非语言沟通。所谓非语言沟通，包括医生的起立、握手、坐姿、点头或者“嗯”的声音，这些都将向患者传递出医生对待病人的态度，非语言沟通的适当使用将有助于临床问诊的成功实施。她还归纳了语言沟通的技巧，如先进行开放式提问赢得病人的专注，然后进行封闭式提问获得病情的准确定位，并适时采用导引、总结和共情的技术将问诊成功完成，她指出，成功的问诊模式是以病人为中心的，而不是以医生为中心，同时医生在问诊的过程中应该始终关注病人的想法、担忧和期望。
英国是全世界基层卫生服务做得最好的国家之一，英国的全科医生在本科与研究生学习阶段均需要在临床沟通与问诊技能方面进行系统的理论与实践训练，而目前国内尚无医科院校将这方面作为单独的课程进行专门的教学。开班仪式上，浙江省医疗卫生国际合作发展中心陈正方副主任介绍了本次培训项目的实施背景。我校校长瞿佳表示，希望通过与英国皇家全科医师学会的合作与交流，了解国外先进的医疗模式与经验，进一步促进我校临床教学水平的提高和全科医学的发展，为人民的健康提供更好的医疗服务。
培训中，部分台下的学员也参与了情景模拟，在尝试与探索中逐渐体会临床沟通与问诊的学问。在29日上午进行的培训中，30位学员被分成3组，在3位专家的带领下在学校临床技能实验教学中心进行了实战训练，每个组又被分成3-5人不等的小组，大家轮流扮演医生、患者和旁观者的角色，进行模拟和演练，3位专家适时进行分析和指导，并组织开展反思和总结，从而使学员充分掌握临床沟通与问诊的技能。
据了解，温州医学院于2002年成为浙江省全科医师规范化培训中心挂靠单位后，率先在国内开展了全科医师规范化培训工作，并为浙江省卫生厅拟定了国内首创的《浙江省助理全科医师规范化培训方案及培训细则》，现已公布实施。同时，学校还分别受温州市、桐乡市委托，开展了定向培养本科层次农村社区医生项目，并承担着卫生部专科医师培训试点工作，指导住院医师规范化培训以及面向农村、基层社区、西部地区的继续医学教育工作。此外，各附属医院还通过帮扶基层卫生院的方式，培训乡镇、社区卫生院医务人员，帮助提高社区医疗水平。
弗兰西斯•卡特介绍培训课程
格莱厄姆•伊斯顿介绍英国全科医生的培养
里查德•霍克指导学员开展临床沟通与问诊
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