科学研究表明，近80%的女性在一生中都感染过HPV病毒！HPV疫苗到底是什么神器？二价、四价和九价有什么区别？进口比国产好吗？已有性生活或HPV阳性，我还能打吗？怀孕了还能打HPV疫苗吗？打了HPV疫苗是不是就高枕无忧了？这篇文章告诉你。

HPV疫苗是什么？

目前的HPV疫苗是重组蛋白疫苗，即用基因重组的方法，表达出大量的病毒抗原蛋白（L1蛋白），组装成跟天然HPV一模一样的病毒衣壳，但衣壳里面没有HPV的DNA，所以不是真正的病毒，没有致病性。如果天然HPV病毒是一只老虎，那么HPV疫苗就是一只纸老虎。

HPV疫苗注入人体后，抗原蛋白刺激人体免疫系统产生HPV抗体。当真正的HPV病毒感染人体时，这些抗体一看到病毒的衣壳蛋白，就能马上认出病毒，并一举将病毒清除。

HPV疫苗为什么可以预防宫颈癌？

科学研究表明，近80%的女性在一生中都感染过HPV病毒。其实，感染HPV不可怕，持续感染高危型HPV才可怕。

目前，99%的宫颈癌是由高危型HPV持续感染引起的。HPV疫苗正是通过预防高危型HPV感染，从而使宫颈癌成为第一个可用疫苗预防的癌症。同时可以通过预防低危型HPV感染，减少尖锐湿疣的发生。

该怎么选择HPV疫苗？

HPV疫苗有3种：二价疫苗、四价疫苗、九价疫苗。价数越高，可预防的病毒范围越广，价格也越高。HPV疫苗越早打越好，如果约不到九价，可尽早打二价或四价。因为对于最危险的HPV16和HPV18，二价、四价疫苗都是可以预防的。如果说二价是雪中送炭，四价、九价则是锦上添花。

据研究表明，三种疫苗接种后对HPV持续感染和宫颈上皮病变的保护力都在90%以上；接种疫苗后，HPV感染、宫颈鳞状上皮内病变和生殖器疣的发病率都显著下降。但是，不建议正在接种二价或四价疫苗的人改打九价。因为不同疫苗选用的制备工艺和免疫佐剂不一样，建议按原计划接种。打过二价或四价疫苗，不推荐再打九价。但如果真的很想打，可在二价或四价疫苗最后一针打完后，间隔一年，再打九价。

国产疫苗有产能高、价格低、保护率和进口疫苗不相上下等特点，所以国产疫苗有着光明前景。此外，月经期接种疫苗亦没有任何影响。如果月经期有痛经或其他不适，担心接种疫苗后可能出现一些不良反应，加重不适感，可避开月经期。

HPV阳性或已有性生活，打疫苗还有用吗？

如果你感染的HPV病毒亚型，不在疫苗亚型中，那保护效力同未感染者相同。如果你感染的HPV病毒亚型，在疫苗范围内，那么疫苗对这个亚型起到的保护作用就要打折，但仍可以保护该女性进一步感染HPV。

世界卫生组织(WHO)推荐9-13岁女孩接种疫苗。一般认为青春期女性是HPV疫苗接种的首选人群，最好在开始性生活之前完成全部接种。有了性生活也建议接种HPV疫苗。即使终生没有性生活，我们仍建议接种疫苗。毕竟HPV感染可不止性生活，日常接触也有可能感染。

哪些人不适合接种？

对疫苗的活性成分或任何辅料成分有超敏反应者禁用。注射后有超敏反应症状者，不应再次接种。此外，感冒发烧、备孕或已怀孕的人群，也不建议接种疫苗。

接种HPV疫苗后发现怀孕了怎么办？

停止接种疫苗，可继续妊娠。伦理上不能在孕妇中进行任何药物试验，包括HPV疫苗，所以目前没有相关孕妇接种疫苗的临床试验数据。因此，不推荐孕妇或备孕期妇女接种。一些研究收集了部分女性在不知道怀孕的情况下接种HPV疫苗后的妊娠后果，发现这些孕妇的自然流产率、死胎率、出生缺陷发生率等与未接种疫苗的孕妇相比没有增加。所以，万一打了1针或2针后，发现意外怀孕，不用慌，也不必流产，把第2针或第3针停掉，等生完小孩、断奶后再补打就可以了。

HPV疫苗安全吗？

答案是安全的。HPV疫苗自2006年推出至今，其安全性已获得WHO的认可。目前，该疫苗已获得包括我国在内的全球大部分国家食品药品监督管理局的认证，在全球160多个国家和地区上市，全球范围内已有超过2亿支HPV疫苗接种，许多发达国家更是将HPV疫苗纳入国家免疫计划。

据临床试验和HPV疫苗上市后的监测跟踪数据表明，三种HPV疫苗接种后可能引起的不良反应与其他疫苗相似，以局部反应为主，如接种部位疼痛、出现红斑和肿胀等；全身反应主要有发热、头痛、眩晕、肌肉痛、关节痛和胃肠道恶心、呕吐、腹痛等症状，但这些反应多数很轻微。

打了HPV疫苗是不是就高枕无忧了？

不是的！疫苗的保护作用不是100%的。哪怕是保护力最高的九价HPV疫苗，也只能预防90%左右的宫颈癌，无法做到100%的保护。所以，就算打了疫苗，也需定期做宫颈癌筛查。但是，打疫苗前不需要做宫颈癌筛查。

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