近来，温州30岁的肖先生感觉两只耳朵闷闷的，像塞了一团棉花，有些痛，听力似乎也下降了。去医院就诊后，医生诊断他这是患上了中耳炎。

  中耳炎冬春季高发

  温州医科大学附属第一医院（简称温医大附一院）耳鼻咽喉科副主任、耳科组长陈晓云副主任医师介绍，中耳炎是累及中耳（包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房）全部或部分结构的炎性病变。分为化脓性中耳炎和非化脓性中耳炎两大类，这两大类又有急性和慢性之分。

  非化脓性中耳炎主要为耳闷，听力下降，化脓性中耳炎表现不间断性耳道流脓，鼓膜穿孔和听力下降。

  冬春季节中耳炎多发，小儿发病率较高，约有60%的1岁以下宝宝都会得中耳炎，成人亦可发病。近来，温医大附一院该类患者占耳鼻咽喉科门诊患者的30%~40%左右，成人患者约占其中的30%。

  感冒、乘飞机、婴幼儿咽鼓管功能不全等都是诱因

  陈晓云介绍，中耳前壁有咽鼓管通向鼻咽部，这是中耳与大气相通的天然管道，此管道一堵就会导致中耳发闷或中耳积液。中耳炎是一种常见的耳部疾病，引起中耳炎的诱因很多，比如感冒、擤鼻涕的方式不正确、游泳时不注意、乘飞机等。

  感冒后咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延，咽鼓管咽口及管腔黏膜出现充血、肿胀，纤毛运动发生障碍，就易引起中耳炎；而游泳时，如果水通过鼻咽部而进入中耳，或者擤鼻涕时两侧鼻孔都捏住用力擤，压力就会迫使鼻涕向鼻后孔挤出，到达咽鼓管，鼻涕中含有大量的病毒和细菌，就易引发中耳炎。

  另外，乘飞机时，在高空飞行过程中，鼓膜内外的压力是平衡的，但都较地面大气压力为小，当飞机下降时，外耳道的压力率先恢复正常大气压，当由咽鼓管进入鼓室的气体不足时，就会出现鼓膜内外压力失衡。当咽鼓管通气不足持续时间较长时，鼓室内的负压持续时间较长，就易引起鼓室咽鼓管内黏膜水肿渗出，加重咽鼓管的通气不足，从而导致急性中耳炎。

  对于婴幼儿来说，其咽鼓管功能不全，并且耳道比大人短，倾斜度不高。患了感冒后，带着细菌或病毒的鼻涕便会在鼻子中积聚，很容易随着打喷嚏或咳嗽等进入中耳。另外，如果婴幼儿仰卧位吃奶，奶汁可经咽鼓管呛入中耳，引发中耳炎。

  别把耳闷、耳痛当小病

  陈晓云提醒，大部分的中耳炎会影响听力，导致中度到轻度的听力损失，短期内会导致传导性耳聋，长期发展还会导致混合性耳聋。听力减退早期比较轻微，后期加重，年龄越大越明显。

  中耳炎还是儿童听力杀手，它们会导致鼓膜增厚，中耳积液，若中耳积液得不到有效处理，易造成持续的听力损害，听力难以恢复，导致学习障碍。

  另外，当中耳炎久治不愈，治疗不当或者延误治疗时，常会导致局部组织器官的脓肿出现，有些患者还会出现高烧等全身性症状。有时，中耳炎还会诱发面瘫与迷路炎，表现为闭眼不能，口角歪斜，舌部味觉减弱。

  当中耳炎透过骨质蔓延至颅内时，常会导致颅内并发症的产生，并发诸如脑膜炎、脑脓肿等疾病，严重的甚至会导致患者死亡。因此，一旦患有中耳炎时，一定要及时积极治疗，避免颅内并发症的产生。

  预防大于治疗，早期对症治疗效果好

  陈晓云提醒，戒除不良习惯，预防中耳炎，同时，还要积极预防和治疗上呼吸道感染。特殊状态下，如在飞机下降或乘坐高铁、动车时，多做吞咽、咀嚼、打哈欠等动作，若感觉症状仍未消除，可用拇指和食指捏住鼻子，闭紧嘴巴，用力呼气，让气流冲开咽鼓管进入中耳空气腔而消除耳闷、耳重、耳痛等症状。

  如果不幸患中耳炎，治疗越早，治疗效果越好，所需治疗越简单。通常中耳炎类型不同相应的症状和治疗方法也不相同，如主要症状为耳部闷胀不适、听力下降、耳鸣等，可先药物治疗，严重时可做腺样体切除；若是急性化脓性中耳炎，其症状多为听力下降、耳部流脓等，应确定病因、控制炎症，促进分泌物排出；针对慢性化脓性中耳炎，在控制炎症的基础上，还应清理中耳病变，修复鼓膜，重建听力。