发烧出皮疹,本来不算特别危重的毛病,可因为心急想快点出院、担心医药费,61岁的张大叔偷偷多吃布洛芬,结果引发消化道大出血,被送进温州医科大学附属第二医院、育英儿童医院(以下简称“温医大附二院”)重症医学科抢救。
张大叔因为发热、皮疹持续一周,近日到温医大附二院就诊。入院之后,体温反反复复,恢复速度没有他预想的那么快。为了赶紧退烧、早点回家,他瞒着医护人员,私自加大剂量服用布洛芬混悬液。
没过多久,危险就来了。张大叔先后拉出两次黑便,还觉得口干,随后血压往下掉,出现急性消化道出血、循环不稳。医护人员发现险情后,立刻开展抢救,用药物抑酸护胃、快速补液、升压稳住生命体征。因为情况危急,他被转入重症医学科(ICU)监护治疗。
在ICU,医护团队一边抗感染、持续保护肠胃,一边输血纠正贫血。经过全力救治,张大叔的生命体征慢慢平稳下来。一次自作主张的加药,让原本简单的病情急转直下。
很多人家中常备布洛芬,发烧、疼痛都会想到它,为什么吃多了会这么凶险?该院重症医学科主治医师王瑞丽解释,布洛芬属于非甾体抗炎药,会削弱胃黏膜的保护屏障。常规剂量下大多数人能耐受,一旦超量服用,胃酸直接侵蚀胃壁,容易造成胃黏膜糜烂、出血,严重时大出血、休克,危及生命。老年人胃黏膜本身退化、修复能力差,风险比年轻人更高。
不少人以为药吃得多,退烧效果就更好,其实并不是这样。王瑞丽说,药物有治疗上限,过量服用不会退烧更快,反而加重肝肾负担,多个脏器都可能受伤。
“我们非常理解患者担心费用、想早点康复的心情,临床上经常碰到。但治病没有捷径,擅自加药、减药、换药,反而最伤身体、也更费钱。”王瑞丽提醒,一旦出现药物不良反应、严重并发症,不仅人要承受巨大痛苦,还要额外承担抢救、输血、ICU监护等费用,住院时间拉长,经济负担反而更重,实在得不偿失。
王瑞丽再次提醒大家,退烧药安全使用记住三点:
1.严格按照医嘱或者药品说明书上的剂量、间隔时间吃,千万不要自己加量、增加吃药次数。
2.吃药期间如果胃痛、反酸、拉黑便、头晕心慌、出冷汗,马上停药,第一时间告诉医生。
3.不要把好几种退烧药混在一起吃,避免药物叠加损伤身体。
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