本报讯 (记者 吴健) “最近连续高温,听说热射病可致命,到底该怎么预防?”近日,不少市民拨打本报健康热线88817097咨询防暑问题。记者从温医大附一院获悉,入夏以来,该院已收治11名热射病患者,其中3人转入重症监护室救治。该院急诊科主治医师方晨晨结合临床病例,为市民送上科学防治指南。
近期,有两起典型病例凸显了热射病的凶险。7月9日,一名23岁的小伙在户外散步时突然神志丧失、恶心呕吐,入院时体温40.2℃、心率150次/分,确诊为热射病。医护人员立即采取冰毯、冰帽等物理降温及补液治疗,将其转入重症监护室后脱离危险,该患者因有颅内生殖细胞瘤病史,更易发病。
7月6日,一名75岁的老人被送医时体温40℃,伴多种基础疾病,发病时身处闷热未开空调的家中。经20余分钟紧急救治后转入重症监护室,3天后脱离危险。这类基础病多、居住环境闷热的老人是高危人群。
方晨晨介绍,热射病属于重症中暑的最严重类型,核心发病机制是人体在高温高湿环境下“散热系统”失灵,产热大于散热,导致核心温度迅速飙升至40℃以上,伴随意识障碍和多器官损伤。未经治疗的热射病可在短时间内损伤大脑、心脏、肾脏等重要脏器,从头晕乏力到昏迷休克仅需几十分钟,延误治疗风险极大。
她梳理了几个预警信号:高温下出现头晕恶心、体温超39℃、心跳急促、意识障碍,如果出现这些症状,切勿硬扛。现场急救需转移患者至阴凉处,脱衣用凉水擦拭关键部位并扇风,意识不清者严禁喂水,同时拨打120送医。
热射病高危人群主要有两类:一是户外作业、高温运动的劳力型人群;二是体温调节能力弱的老人、儿童及体弱者。方晨晨提醒,高危人群需格外注意防暑。户外工作者应合理安排作业时间,做好防晒降温;老幼体弱者居家时保持室内通风降温,避免长时间处于闷热环境,家属需加强看护,一旦出现异常及时就医。
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