前天，温州医科大学附属第一医院牵头发布“人工智能驱动的临床营养规范化全程管理解决方案”。新一代人工智能技术驱动引擎，构建规范化、连续性的健康管理体系，引人关注。

当下，人工智能为老年人的慢病健康管理、临床医疗插上“数字翅膀”意义深远，昨天，市两会上刮起这股“银龄科技”风，多名代表委员围绕人工智能赋能“银龄健康”积极建言献策，他们共同认为，这项探索与应用被赋予了广阔前景。

建议提案>>>

发展人工智能与可穿戴设备

构建全域全周期慢病管理体系

市政协委员沈贤提交的《关于发展人工智能与可穿戴设备 构建温州全域全周期慢病管理与健康维护体系的提案》提出，浙江省已出台有关文件，明确以建设国家级人工智能医疗行业应用基地为目标，重点推动人工智能在公众健康管理、临床医疗、公共卫生等领域的应用，提出推广智能可穿戴设备，探索面向老年人等重点人群的个性化健康服务。温州，作为全省医学人工智能高地建设试点城市，已建成一定规模的智慧流动医院巡回车、智慧健康站，接入市级“智脑平台”实现基层AI辅助诊断全覆盖，具备了深化技术应用的良好基础。

沈贤说，多年的一线临床工作经历让他深切感受到，普通市民因对慢病的认知不足、管理意识淡薄，使小病变大病，危及生命，这让他十分痛心。比如，长期对糖尿病、高血压等慢病放任不管，造成的心肌梗死、脑卒中、肾衰竭等情况只能紧急送医。因此，他提出，通过人工智能与可穿戴设备等科技手段，实现对慢病的早期发现、持续监测和科学干预，帮助市民增强慢病管理意识，从而有效降低严重并发症的发生率，提升全民健康水平。

“对照全生命周期健康管理需求，例如在健康数据协同、管理体系、技术落地，服务模式等支持，我们的探索之路任重道远。”在沈贤看来，当前健康数据缺乏统一的标准和共享机制，导致AI模型难以精准分析。同时，温州山区海岛地区老人可穿戴设备使用率较低，缺乏与临床诊疗的深度衔接。当前的慢病管理仍以“定期随访+药物治疗”为主，缺乏全周期、个性化的健康干预方案等。

为此，沈贤建议，依托温州医学人工智能高地算力集群，升级全市统一的AI慢病管理平台，允许AI模型在“数据可用不可见”的前提下调用数据进行训练，打造针对高血压、糖尿病、肺癌等温州高发慢病的专病模型，提升风险预警准确率。开展“AI +可穿戴设备”普及工程，对温州山区海岛地区慢病患者、65岁以上失能半失能老人等重点人群，给予可穿戴设备购置补贴。打造“AI+家庭医生”协同服务模式，依托“温州数字家医”小程序搭建三方互通枢纽，让AI模型基于三方数据自动生成随访提醒、健康建议，辅助家庭医生开展精准随访。完善医保支持政策，将经认定的慢性病监测类可穿戴设备、AI健康评估服务纳入医保支付范围，降低患者使用成本。深化医工融合创新，支持在温高校、科研机构与本地AI企业共建慢病管理联合实验室，聚焦高发慢病的智能监测设备、AI干预模型研发，培育本土龙头企业，推动温州创新成果在全省推广应用。

各方观点>>>

线上线下、硬件软件

共同推进老年医疗卫生服务体系建设

针对如何构建全域全周期慢病管理体系，系统性提升温州老年医疗卫生服务体系，代表委员们围绕进一步延伸慢病管理和服务“触角”，在“硬件、软件”上共同建设，在“线上、线下”共同发力展开热议。

此次两会，市人大代表程宗清将目光聚焦于扶持基层老年医学服务能力建设方面。基层在老年病预防、慢病管理、康复护理、安宁疗护等方面的作用至关重要。

他提出，在“硬件”上，要将老年医学列为独立学科，支持高等医学院校设置老年医学、老年护理等专业，扩大办学规模，充实师资，并制定老年疾病预防与治疗的专项规培计划，加强老年医学教育研究。在“软件”上，要建立跨机构老年综合评估协同机制，制定包含疾病评估、临床诊疗、慢病管理的服务流程规范，并优化考核评价体系，建立适应老年医学科发展的指标，推动老年综合评估项目纳入医保支付范围，确保政策稳定性。

市政协委员于明荣认为，当前传统的、以疾病急性期治疗为中心的医疗服务模式，已难以满足老年人对健康晚年生活的迫切期待，她表示，应当从以疾病为中心转向以健康为中心，从碎片化服务转向整合式服务。

她建议，在“线上”，要建立市级老年健康信息共享平台，整合居民电子健康档案、医保结算、养老服务等信息，实现医疗机构、养老机构、家庭之间的健康数据互联互通，为连续性服务提供数据支撑；在“线下”，要实施“基层强基”行动，筑牢“家门口”的健康服务网底，实施社区卫生服务中心（乡镇卫生院）老年健康服务能力提升计划，确保三年内全部设置标准化“老年医学科”或“老年健康管理中心”，配备必要的康复设备、评估工具和智慧健康监测设施。

部门展望>>>

从“应用者”迈向“培育者” 以数智变革 重塑健康服务新形态

从“数字健康应用者”迈向“健康数据与AI生态培育者”，温州正以数智变革重塑健康服务新形态，加快建设数字健康标杆城市。

近年来，温州坚持以人民健康为中心，加快推进医疗卫生服务体系现代化建设。目前，全市已建成二乙水平乡镇卫生院（社区医院）30家、50%以上乡镇卫生院（社区卫生服务中心）达国家推荐标准，在山区海岛建成标准化巡回诊疗点400个，率先构建“固定+流动+互联网+AI”融合服务模式，人工智能辅助诊断系统实现全覆盖，显著提升诊疗效率与准确性。聚焦老年健康，温州实施专项行动，每年为12万老年人开展健康评估，实现二级以上公立综合性医院老年医学科全覆盖，70%的基层机构提供安宁疗护服务，成为全国唯一老年健康重点联系城市。温州还建成云HIS系统、健康医疗可信数据空间，成功打造白内障、泛血管疾病等20个医学数据集。

记者从市卫生健康委了解到，接下来，我市将加快构建“健康大脑+未来医院”体系，启动医学人工智能高地建设三年行动，建成健康云、数字健康高铁、健康医疗数据联合实验室等新基建，实现市域全覆盖。同步推进“千卡算力”行动，打造超3000P医学AI算力集群，建设健康数据湖，新增高质量数据集30个以上，推动数据资源流通与应用。

扫一扫在手机打开当前页