“觉得皮肤紧了5年，以为年纪大了都这样，哪想到差点把命丢了！”近日，73岁的刘奶奶（化名）拿着温州医科大学附属第二医院的出院小结，语气里满是劫后余生的庆幸。谁能想到，她随口一提的“皮肤发紧”竟是罕见病的信号，直到喘得说一个字喘两口气，才查出肺已经被疾病悄悄侵蚀。  

  刘奶奶的皮肤紧绷得从5年前说起。那时她只是觉得身上的皮肤没以前松弛了，有点发紧，但不痛不痒，也不影响买菜做饭、干家务，她就没当回事：“人老了，皮肤皱巴巴的，紧点不是很正常吗？”

  直到一个多月前，刘奶奶干了点体力活，突然觉得胸口发闷、喘不上气。她还是没放在心上，觉得“就是干活累着了，歇两天就好”，连家人都没说，照样每天操持家务。可胸闷的情况越来越频繁，到后来，哪怕坐着不动都喘，说一句话都要喘两口气，脸色也越来越差。家人看出不对劲，硬拉着她来到温医大附二院呼吸与危重症医学科就诊，一到医院就被收进了病房。

  “刚进病房时，老人喘气都费劲，每说一个字都要喘两口气，看着特别揪心。”接诊的呼吸与危重症医学科主任医师吴成云表示，当时他给刘奶奶做检查，无意间看到她的手：手背发亮紧绷，手指上的褶皱全没了，汗毛也稀稀疏疏的，而且一碰到凉的，手指尖就会变白变紫。

  “这绝不是普通肺炎！再耽误就晚了！”吴成云立刻警觉起来。他赶紧调阅刘奶奶的CT片，片子上双下肺只有少许渗出，看着和普通肺炎没两样，但结合手上的特殊体征，他心里有了判断，马上安排了肌炎抗体谱、自身免疫相关检查。结果出来，确诊了——系统性硬化症性间质性肺炎，一种罕见的自身免疫病。

  “这病最早被叫做‘把皮肤变成木头的病’，你看老人的皮肤增厚变硬，就是这个原因。”吴成云用通俗的话解释，这种病就像身体里的免疫系统“乱了套”，组成了一支没纪律的兵团，不分敌我乱攻击，而肺就是它们重点“袭击”的目标。正常的肺像柔软的海绵，能顺畅交换氧气，可一旦被这种病盯上，肺间质会发炎，之后变成疤痕一样的纤维化组织，慢慢失去弹性变“硬”，最后连呼吸都成了奢望。

  更让人揪心的是，35%~52%的系统性硬化症患者都会出现肺纤维化，而且早期大多没明显症状，等出现喘不上气的情况时，肺功能已经严重受损，错过了最佳治疗时机。“刘奶奶就是把‘皮肤紧绷’这个早期信号当成了老毛病，硬扛了5年，直到气喘加重才来就医，好在还能及时控制。”吴成云说。

  经过一段时间的针对性治疗，刘奶奶的气喘症状明显缓解，已经能顺畅说话、正常活动，顺利出院了。“现在想想真后怕，要是再拖下去，不知道会怎么样。”刘奶奶感慨道，以后身体有任何不舒服，再也不敢“忍忍就过去了”。

  吴成云医生特别提醒：“很多老人觉得‘年纪大了不舒服很正常’，硬扛着不就医，把能控制的病拖成危重症。”如果出现不明原因的活动后气喘、晨起干咳没痰，尤其是本身有结缔组织病的人，一定要赶紧去做肺纤维化筛查。“早期干预能显著延缓病情，甚至有机会逆转，可一旦到了晚期，肺纤维化很难逆转，千万不能抱有侥幸心理！”

  来源：《温州晚报》2025.12.19 06版

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