近日,温州医科大学附属第二医院、育英儿童医院(以下简称“温医大附二院”)上演了一场惊心动魄的“拆弹”行动。该院神经外科、脊柱外科、肛肠外科、麻醉科及影像科等多学科专家团队紧密协作,成功为一名饱受五年腰腿痛折磨的患者切除了藏于骨盆深处的肿瘤,不仅解除了患者的痛苦,更完美地保护了其神经功能。
今年35岁的陈先生被反复发作的腰腿痛困扰了长达五年之久。经当地医院检查,发现其腰骶部存在占位性病变,初步诊断为L5/S1右侧椎间孔神经鞘瘤,且肿瘤已侵犯至L5椎体。
这个肿瘤位置极为凶险,藏于骨盆深处的骶前区域,紧邻控制下肢感觉、运动以及大小便功能的关键神经,与脊柱结构紧密相连。术中稍有不慎,就可能导致患者下肢瘫痪或大小便功能障碍,手术风险极高。为求一线生机,经多方打听,陈先生辗转至温医大附二院求诊。
面对这一复杂病例,医院迅速启动多学科协作机制,集结神经外科、脊柱外科、肛肠外科、麻醉科及影像科专家共同攻坚。
术前讨论中,专家团队对影像资料进行层层剖析,精准构建肿瘤与周围神经、血管、骨骼的空间关系。大家一致认为,手术需在完整切除肿瘤的同时,最大限度保护神经功能,这对团队协作提出极高要求。
经充分论证,多学科团队制订了一套周密的“排雷”方案:神经外科主任医师盛汉松团队作为“神经守护者”,负责在显微镜下精准分离并保护受累神经;脊柱外科主治医师王胜团队作为“结构工程师”,负责处理受侵椎体并重建脊柱稳定性;由主任医师王中林带领的肛肠外科团队凭借对骶前区域的深入理解和娴熟腔镜技术,负责从前路建立操作通道、分离肿瘤;麻醉科与手术室团队则作为“生命护航者”,负责精准麻醉、术中监测及器械保障,确保手术安全流畅。
多学科团队在手术中
在多学科团队的无缝衔接与默契配合下,双路并进,肿瘤被完整切除。整台手术出血少、创伤小。术后病理证实为神经鞘瘤。令人欣喜的是,陈先生困扰多年的腰腿痛症状已完全消失,且未出现任何神经功能后遗症,实现了精准治疗与快速康复的目标。
据了解,作为盆腔疾病诊治的核心科室之一,该院肛肠外科已建立起从精准诊断、个体化手术到术后康复的完整诊疗体系,并熟练掌握了包括经肛微创手术、腹骶联合入路乃至达芬奇机器人手术在内的多项先进技术,为处理各类复杂及复发性肿瘤、最大限度保护患者神经功能提供了强有力的技术支撑。
来源:温度新闻客户端
链接:https://wdapp.wzrb.com.cn/app_pub/xw/shx/202511/t20251128_581595.html?docId=581595
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