躺在床上玩手机，不小心被手机掉落砸到了下巴，第二天醒来竟发现嘴巴张不开了。近日，一名华人专程从智利飞到温州寻求解决“卡壳”难题。

“这名患者是一名女性，因为咬合不良、单侧咀嚼等因素，导致张口闭口时耳前区关节处发出“咔哒”响达半年有余。一个月前，她躺在床上玩手机时，手机不慎滑落砸到了下巴。当时还没觉得有异样，次日醒来，发现嘴巴张不开了。”温州医科大学附属第一医院康复医学科主管治疗师欧阳后钱介绍。

当时，该患者柳女士（化名）的症状比较严重，张口严重受限（不足两指）并伴有显著疼痛，连日常进食都变得异常困难。

为此，柳女士曾在智利当地多家医疗机构就诊，可是疗效有限。当地医院磁共振（MRI）检查提示为“不可复性关节盘移位”，医生建议手术治疗。

一次偶然机会，柳女士在小红书上刷到了欧阳后钱，得知他在这方面有着丰富的治疗经验，随即联系了他。欧阳后钱对此也是非常重视，抽出专门的时间，通过线上问诊和远程影像解读给予一些居家应急指导。最终柳女士决定回国来温州治疗。5月28日，柳女士从圣地亚哥飞到了上海，然后坐高铁来到温州。

柳女士来医院后，欧阳后钱对她进行了全面的影像学解读和细致的肌肉骨骼功能评估，明确其核心问题为“关节盘移位伴咀嚼肌群严重痉挛”。

欧阳后钱所在的治疗团队及其医院口腔科主任医师林江红为她制订了个性化、阶梯式康复方案。首次系统治疗后，柳女士的张口受限症状即得到显著改善，张口度恢复至三指半以上（约3.5-4厘米），疼痛明显缓解。

“现在终于能饱饱吃上一顿了。”柳女士露出了久违的笑容。

欧阳后钱介绍，颞下颌关节紊乱病（TMD）在年轻女性中较为常见。典型症状包括张口度减小（小于自身三横指宽度）、颞下颌关节区（耳前区）弹响或杂音、张口轨迹偏移（歪斜）、以及张口或咀嚼时关节或肌肉疼痛。该病症好发于青壮年，尤其是20-40岁育龄期女性风险最高。日常生活中应注意：避免长期单侧咀嚼、减少食用过硬或韧性过强的食物、避免紧咬牙关、改善不良姿势（如减少长时间低头）、保持心情舒畅，以降低患病风险。

■医生简介：

欧阳后钱，温州医科大学附属第一医院康复医学科资深治疗师，尤其擅长颞下颌关节紊乱的保守治疗。

■科室简介：

温州医科大学附属第一医院康复医学科，成立于2012年，现已发展成为医疗、教学、科研于一体的现代化综合性康复医学中心。学科设标准化病区2个，医护治疗师100余名，开放床位86张，配备1500平方米康复治疗室及先进康复设备。作为国家级住院医师规范化培训基地、浙江省住院医师规范化培训基地、中国康复医学会继续教育培训基地以及温州医科大学康复治疗专业教学基地，年均培养研究生、规培医师、康复治疗实习生、进修人员百余名，为康复医学事业持续输送人才。累计承担国家自然科学基金2项，浙江省自然科学基金3项，温州市级课题30余项；获授国家发明专利6项（转化应用1项）；发表学术论文80余篇（SCI收录60余篇）。

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