咽喉疼痛,很多人通常认为是小毛病,不会考虑及时就医。温州61岁男子老杨(化名)没有想到,自己咽喉疼痛7天,竟发展至四肢无力,行动困难,呼吸衰竭!
发病前阵子,老杨患了一次小感冒,当时咽喉疼痛了7天,在此期间,老杨没有发热、咳嗽等不适。11月17日,老杨一早起床,却发现双下肢麻木,勉强才能够下床。“也许感冒后遗症,休息几下就好了”,老杨没有怎么在意。
没想到4天后,他双腿无力,不能行走,还呼吸费力。家人赶紧将他送到温州医科大学附属第二医院龙湾急诊科就诊,急诊科判断可能是神经系统类疾病,快速地将老杨送到神经内科病房。
入院后不久,老杨手脚无力症状越来越重,呼吸越来越费力,继而发展为四肢全部无力,不能动弹,很快又转到重症医学科。到重症医学科后,接诊的医生警惕起来,一边询问病史,一边给他进行神经系统查体。发现老杨在神经内科经过药物治疗后,症状居然没有一丝缓解,老杨症状蹊跷且严重,重症医学科主任龚裕强当机立断再次为他做了腰椎穿刺,进行脑脊液自身抗体检测。种种检测结果与分析,都将他的病指向一种叫做“急性吉兰巴利综合征”的疾病。
“吉兰巴利综合征(GBS)又称格林巴利综合征。临床表现为急性对称性弛缓性肢体瘫痪,通俗点说就是‘全身酥软无力’,也是民间俗话说的’鬼上身‘的一种。”龚裕强说,急性吉兰巴利综合征病因尚未完全清楚,但约半数病人有前驱感染,即在发病前数日到数周内常有感染史,如咳嗽咽痛、流涕、发热等上呼吸道感染以及腹泻、呕吐等消化道症状。
龚裕强介绍,吉兰巴利综合征的首选治疗是及时的免疫治疗。一般而言,免疫治疗包括血浆置换与免疫吸附。血浆置换 + 免疫吸附是神经免疫性疾病治疗的方法,俗称“洗血疗法”。老杨听从医生安排,选用了血浆置换 + 免疫吸附疗法。在 ICU 精心治疗32天后,进行了3次洗血疗法和输注静脉丙球蛋白,老杨的病情发展明显阻断,四肢无力、呼吸困难的症状缓解,就转到康复科病房,接受神经营养、神经康复等对症支持治疗。
龚裕强提醒,该疾病的发病原因并不明确,所以不要忽视任何一次看似常见的腹泻或感冒。一旦出现异常症状,需提高警惕及时就诊,争取救治时间。
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