在肝脏肿瘤诊疗中心，相关科室的专家聚集在一起，为患者提供科学合理的最优方案。

陈钢在第一届瓯越肝脏外科学术大会上，介绍温州的“抗癌秘籍”。

实现从早期诊断到治疗决策，再到疗效预测的肝癌精准诊疗

“根据温州市疾控预防控制中心发布的《温州市2023年癌谱报告》，在全市恶性肿瘤报告发病率排行榜中，肝癌位列第5位，而肿瘤致死率则为第2位，严重威胁人民群众的生命健康。”本月19日至21日，在温州医科大学附属第一医院副院长、肝脏肿瘤诊治中心主任陈钢主持下，第一届瓯越肝脏外科学术大会举行，海内外医学大咖云集温州。

在大会上，陈钢提出温州的“抗癌秘籍”，向全国介绍温州在肝癌诊疗领域的最新模式。

温州每年新发肝癌患者四五千人 新型诊疗中心为“解难题”而生

陈钢介绍，温州地处东南沿海，由于生活习惯和饮食习惯的关系，乙肝的发病率相对较高，是浙江省肝癌的高发地区，温州每年新发肝癌患者4000人~5000人。此外，他们还发现，很多患者到医院初诊时已处于肝癌中晚期，其中不少已失去接受手术的机会，这也成为一个社会问题。

“有鉴于此，我们温医大附一院有责任有义务出一份力。”陈钢说，他们将肝胆胰外科、介入科、肿瘤内科、感染科、消化内科、放化疗科等科室专家集中在一起，成立肝脏肿瘤诊疗中心，中心是以外科手术治疗为主导结合局部治疗、系统治疗、肝移植等综合治疗手段及全周期智能化管理为特色的诊疗中心。

温医大附一院肝脏肿瘤诊疗中心主任医师余正平说，目前，治疗肝癌的手段非常多，每个科室都可以根据自己的判断制定治疗方案，但这些方案未必一样，也难以保证患者最终接受的是最佳治疗方案。

“在肝脏肿瘤诊疗中心，我们把各相关科室的专家聚集在一起，为患者提供科学合理的最优方案，患者也不用一个个科室去跑，在这里接受一站式医疗服务，能节省大量时间精力。”余正平说，他们一年做的肝癌切除手术有七八百例，这在全国的三甲医院里能排进前十。

建立智能化肝癌诊疗体系 充分利用大数据与人工智能算法

“我们已经建立了智能化肝癌诊疗体系，充分利用大数据与人工智能算法，结合高通量测序和多模态数据融合技术，实现从早期诊断到治疗决策，再到疗效预测的肝癌精准诊疗。”温医大附一院肝脏肿瘤诊疗中心主任医师单云峰说。

他向记者举了70岁的苏女士的例子。苏女士背部时常作痛，吃了些药也不管用，症状反而越来越重。家人带她到温医大附一院就诊，胸部CT显示，苏女士椎间盘突出、部分胸椎病理性骨折，患有肝硬化，并伴有肝脏占位性病变，建议进一步接受核磁共振检查。

温医大附一院“人工智能信息系统”自动捕捉到CT报告中的“肝脏占位” 这一关键词，并在第一时间将信息传递给单云峰。

在收到系统提示后，单云峰仔细查看胸部CT，并主动联系苏女士的女儿。在询问病史时，他了解到苏女士患乙肝多年，从未接受过系统治疗，也已多年没有接受过腹部相关体检。

凭借丰富的临床经验，单云峰告诉苏女士的女儿，报告中的肝脏占位性病变可能是肝恶性肿瘤，背部疼痛可能是肿瘤转移侵犯了胸椎所导致的。

苏女士的病情涉及多个学科，她入住肝脏肿瘤诊疗中心后，单云峰迅速组织了多学科讨论（MDT）。专家团队从影像学、肿瘤指标、肝脏功能等结果出发，为苏女士制定“靶免+介入，后续辅以局部放疗”的治疗方案，并通过智能化肝癌诊疗体系，对苏女士的治疗效果进行测算，进一步规划治疗进程。

  患者家属感慨 流程智能化管理救了母亲的命

治疗方案有了，但高额的治疗费用让苏女士一家犯了难。幸运的是，“人工智能信息系统”显示，苏女士可使用名下的保险报销大半费用，这一智能提醒为苏女士一家解了燃眉之急。

在完成靶免治疗后，苏女士的各项指标符合介入手术要求。介入科副主任余昶带领的团队随即为她开展了介入治疗，并向家属交代后续的随访、复查、治疗方案及时间流程。

苏女士的女儿说，母亲的病涉及多个科室，没想到只来了一趟医院，甚至连床位都没挪过，就完成了现阶段的治疗，是中心的“一站式”服务体系和“全周期智能化管理”模式，才让母亲在最短时间内接受最专业的建议和治疗，是医护人员和流程智能化管理救了母亲的命。

单云峰介绍，借助智能化肝癌诊疗体系，他们中心制定了“一次就诊，全程管理，终身服务”的目标，患者收到系统发出的提醒后就可准时回来随访，从而避免有些患者因没按时随访导致肿瘤复发。此外，温医大附一院已引进包括“达芬奇”在内的新型手术机器人，还可根据基因检测技术，为患者筛选出最有效的靶向药物……

温医大附一院副院长、肝脏肿瘤诊治中心主任陈钢表示，肝脏肿瘤诊疗中心临床、教学、科研三线齐头并进，努力将科研成果转化为能为患者服务的实际成果。目前已拥有浙江-德国肝胆胰肿瘤生物工程交叉联合实验室、浙江省胰腺肝脏危重性疾病诊治新技术研究重点实验室、浙江省“重中之重”学科外科学实验室和温州市肝胆胰外科重点实验室，主办《肝胆胰外科杂志》，参与多项国家肝癌、胆管癌诊疗指南和专家共识的制定。

来源：温州晚报2024年12月23日03版报

扫一扫在手机打开当前页