炎炎夏日，中暑现象时有发生，然而在一些看似“中暑”表象下却很有可能是心肌梗塞！近日，温医大附二院就接诊了这样的病人。

今年50多岁的刘师傅（化名）不久前刚经历了惊险的一幕。刘师傅在阀门厂上班，平时，车间里只有大风扇，没有空调，气温升高后，只能感觉到风在吹，而感受不到一丝凉意，工作没多久，刘师傅就感觉身体略有不适，但没放在心上，熬到半夜，仍然觉得不舒服，以为自己是中暑了，就赶紧跑到温医大附二院就诊。

“医生，我可能有点中暑了，我只是全身无力，想吐，给我吊点水，我就能缓过来。”凌晨0时20分，刘师傅对前来会诊的心脏监护中心会诊医师夏武杰医师说道。夏武杰发现刘刘师傅精神偏软、面色苍白，考虑患者可能是不典型急性冠脉综合征。

随后，刘师傅做了心电图检测，心电图提示心脏活动正常，但血检液报告提示，肌钙蛋白20.9ng/ml，属于严重心肌损伤。随后立即送入导管室进行急诊冠脉造影，造影发现刘师傅的心脏回旋支完全闭塞。“如果按照一般中暑救治，他很可能会有生命危险。”夏武杰说。

“最近几天，天气骤然升温，收治了多例急性心肌梗死的患者。”心脏监护中心张素勤主任表示，在高温环境下，人体新陈代谢显著加快，体表血管扩张，更多血液循环到体表。同时人体出汗多，体内大量水分通过汗液大量蒸发丢失，造成血液黏稠度增高，更容易造成血栓形成，从而诱发心肌梗死。再加上不恰当的消暑方式，如吹空调（温度设置过低）、猛喝冷饮、洗冷水澡等，反复的冷热刺激会使冠状动脉强烈痉挛收缩，造成心肌缺血，严重时甚至会造成斑块破裂，诱发血栓形成，突发心梗。

张素勤介绍，急性心梗的部分表现与中暑有些相似，患者都会胸闷气短、面色苍白、大汗淋漓，要注意分清。在中暑早期，一般会出现头痛、头晕、气短、多汗等症状，在转移到阴凉通风处休息，饮用淡盐水或解暑药水后会出现好转；急性心梗则会出现前胸部疼痛，感觉胸口似有大石头压着，同时伴有全身不适，如冷汗、面色苍白、乏力、恐惧、恶心呕吐、濒死感等。张素勤提醒，当出现症状很明显的胸闷，特别是伴有胸痛时，千万不要想当然认为是中暑，最明智的做法是立即去医院，别耽误诊治。

来  源：《温州晚报》2024.08.07 06版

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