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  • 温度新闻客户端: 记者亲身体验心肺复苏急救 AED很“傻瓜” 只需跟着语音操作
  • 作者:谢施琦    通讯员单位:附属第二医院、育英儿童医院   编辑:叶紫涵 高拓   字数:2239   浏览:318
  • 7月1日,亚洲羽毛球联合会和印尼羽毛球协会发布公告称,在印尼举行的2024亚洲青年羽毛球锦标赛混合团体小组赛中,中国羽毛球队17岁小将张志杰6月30日在比赛中突然晕倒,随后被紧急送往医院,但仍于当地时间23时20分去世。7月2日,温医大附二院急诊医学科副主任孔万权接受记者采访时表示,面对突然昏厥、心脏骤停的患者,第一时间进行高质量的心肺复苏是挽救生命的关键。如何正确做心肺复苏?怎么样使用AED(自动体外除颤器)?带着这样的疑问记者前往温医大附二院学院路急诊科亲身体验。


    记者体验: 关键时刻能救人一命


    走进示教室,一具模拟人已放置在地上。孔万权借助模拟人仔细讲解心肺复苏的要点:施救者进行心肺复苏时,要让患者仰躺在平坦的地面上,确认呼吸道通畅,头部后仰,迅速进行心脏按压。按压时要双手重叠、交叉互扣,上身前倾,双臂伸直,垂直向下,用力快速并有节奏地按压,每30次胸外按压配合两次人工呼吸。

    示范结束后,记者亲身体验心肺复苏,没想到看急救科医生操作时动作十分干净利落,到记者这边就漏洞百出。

    首先是判断呼吸时,要在按压一侧的喉结下两厘米处,记者当时直接找错了地方。其次就是看似简单的按压。一开始记者的手势就错了,本应该是双手交叉互扣,却变成了左手盖右手,掌根在两乳头中间,记者反而是掌心,这样就导致力度一直没能掌控到位。

    随后孔万权示范,按压的时候双臂要伸直,否则动作不标准,按压力度不到位。更正后记者顺利进行了心肺复苏,但没想到仅仅做了2组也就是60次,记者就感觉手臂酸痛,力度也很难把握每次都到位,并且由于要让胸部回弹,位置也时不时地就会跑偏。

    “照你们这样按压的频率,病人只怕九死一生。按压不光要有力度,每分钟的按压频率要大于100次,平均下来,每秒至少得按1.5下。”孔万权表示,按最新《国际心肺复苏指南》规定,每一次标准按压的力度,要使胸廓下陷5厘米至6厘米。

    记者尝试5分钟,实在无法兼顾按压力度与速度,勉强按压5分钟后,双臂、手腕胀痛不堪,精疲力竭,头顶冒出一片汗,败下阵来,起来的时候两腿膝盖也已经一片通红。孔万权提示为保证按压质量,若多人参与抢救时,可2分钟换人一次。

    “我印象中很深刻的一个病例就是,此前三个男生前往水库游玩,其中有一个男生不会游泳,不慎落水后出现溺水,另外两个男生把他救上来后,也不知道具体心肺复苏的要点,只知道要按压胸部和人工呼吸,当时对着溺水男孩的胸部按压10次后进行了一次人工呼吸,在救护车来之前溺水男孩就出现呛咳,至医院后意识逐渐清醒,最终完全康复。”孔万权表示,尽管当时两个男孩心肺复苏的操作不是很规范,但他的行为却挽救了同伴的生命,“提起这个例子只是想进一步告诉市民,学会心肺复苏很重要,关键时刻能救人一命。”

    而在AED的学习环节,则比较简单。在不了解之前,一直以为AED是一个很复杂的机器,但等医生示范时,才发现AED很“傻瓜机”,不仅电极片上图示了要贴的位置,全程启动机器后只需跟着语音操作,再辅以心肺复苏即可。


    心肺复苏最关键“黄金4分钟至6分钟”


    “心脏骤停发生后,在‘黄金4分钟至6分钟’进行心肺复苏非常重要,超过6分钟后就会出现大脑不可逆损害。”孔万权说。

    记者翻阅报道发现,今年2月,在瓯海实验小学附近一羽毛球馆内,市民谢先生在打羽毛球时突发心脏不适瘫倒在座椅上,在场的温州医科大学学生王弈轩立即上前施救,及时进行心肺复苏抢救并使用AED除颤,为患者赢得“生命时间”。 对于这次的生命急救,市急救中心医生认为,众人接力急救和正确使用AED发挥了至关重要的作用。

    孔万权表示,临床实践证明,复苏成功率与复苏开始的时间密切相关,1分钟之内开始心肺复苏,成功率为90%以上;每延误1分钟,成功率递减约10%;10分钟之后开始的心肺复苏,成功率几乎为“0”。救护车到达现场的时间为15分钟至20分钟,4分钟之内开始的心肺复苏,病人因为大脑没有损伤,复苏后的工作和生活不受影响。此外,除颤每延误1分钟,抢救成功率将降低10%。


    2024年我市AED数量将超3500台


    我国每年因心脏骤停、脑卒中等急危重症死亡的人数超过1000万名,其中80%发生在院外,而院外心肺复苏成功率仅为1%至3%,远低于发达国家15%的水平。《健康中国行动(2019年-2030年)》提出,鼓励开展群众性应急救护培训,到2030年取得急救培训证书的人员比例将提高到3%及以上。

    近年来,AED配置和红十字应急救护培训已被列入我市民生实事项目。记者从市红十字会获悉,2023年,全市应急救护培训工作认真贯彻落实省“两办”《关于开展“救在身边”十大行动推进应急救护事业高质量发展的实施方案》,组织到位,措施到位,新型体系初步形成,取得明显成效。全市新增应急救护普及培训87.3万人次,累计普及培训384.4万人次;2023年度新增救护持证培训11.1万人,累计53.48万人,持证率达6.4%;2023年度新增AED设置333台,全市累计设置1143台,拥有量达1.37台/万人。

    2021年温州上线《温州市AED急救地图》,只需在微信搜索即可打开地图,上面清晰显示全市的AED分布情况,并且可查看离你最近的几台AED,根据导航提示即可前往取出使用。记者打开《温州市AED急救地图》查询发现,上面清晰显示了各个区域的AED分布,记者输入“绣山公园”4字即发现,地图上显示附近500米即有一个AED。

    此外,记者从市卫健委获悉,2024年我市将新增2433台AED,总数将达3576台。

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