集结胃肠外科、内分泌科、儿童内分泌科、呼吸科、营养科、生殖医学科、中医科、精神心理科等多科资深专家的“减重天团”，配置“拉满”的胃肠外科博士团队……近年来，温医大附二院减重代谢诊治中心正打造减重“温州样本”，为市民健康减重“托底”。□晚报记者 胡海珍/文 受访者供图

  集结“减重天团” 为肥胖患者“托底”

  如果问起哪位医生看的肥胖患者多，就不得不提温医大附二院副院长卢明东。在他的微信通讯录里，“重量级”朋友达500位。

  “这些都是我的肥胖患者。有些是已经减重成功的，有些还在治疗中，还有些是先进行生活方式的调整，看看是否需要进行更进一步的减重治疗。”卢明东告诉记者，他们的减重代谢诊治中心于2017年在时任温医大附二院院长，现任温医大副校长、温医大附一院党委书记沈贤的指导下成立，为浙南地区最规范的减重代谢多学科诊治中心之一。

  该中心负责人卢明东集结了一批包括胃肠外科、内分泌科、儿童内分泌科、呼吸科、营养科、生殖医学科、中医科、精神心理科等多科资深专家的“减重天团”，他们的目标就要做减重领域“托底的人”，“为那些全国各地到处减重的肥胖患者守好最后的关口。在我们这里，无论什么样疑难的肥胖问题，我们都能想办法解决。”

  据了解，作为浙南地区人员配备最齐全的减重代谢诊治中心之一，该中心覆盖成人减重及儿童减重，目前已经完成了100多例各种术式的微创减重手术，患者均顺利出院，没有发生严重并发症。  

  从四孔到单孔

  团队配置“拉满”

  提起手术减重，大家都会想到胃切除术：把胃切除一部分，这样一来，胃变小了，人体摄入的食物量也相应减小，从而达到减重的目的。

  记者了解到，在该中心，以资深胃肠外科专家卢明东领衔的胃肠外科博士团队参与手术减重，可谓配置“拉满”，这样的配置在浙江省内乃至全国都是比较少见的。

  对此，卢明东介绍，他们中心主要以高清腹腔镜下袖状胃切除术为主，如今已经从常规的“四孔法”“小三孔法”，升级到了“单孔法”。“单孔法”即在腹部打一个小口，可使皮肤切口更美观。同时还开展了达芬奇机器人下袖状胃切除术。患者均恢复良好，减重效果也较为理想。

  “我们这里就好像是体检中心+运动医学中心。”卢明东介绍，在他们这里，常规开展体重评估、体质成分分析、生长发育检测、骨代谢及肝脏超声弹性成像、葡萄糖耐量试验、胰岛素释放试验等检查。同时，还开展个体化的饮食定制、运动干预治疗，由专门的个案管理师进行全程的饮食指导和术后跟踪随访，以提高患者对肥胖的认识，学会如何自我管理体重和生活规律。

  此外，针对特殊类型的肥胖，该中心还开展遗传代谢性疾病筛查及特殊肥胖基因检测等。

  6月2日，在由中华医学会杂志社和首都医科大学附属北京友谊医院主办、温医大附二院承办的全国性会议减重与代谢外科热点论坛上，该中心潘步建博士在会上分享了减重“温州经验”，赢得了国内知名专家的点赞。  

  给胃打一针

  可减重5%~10%

  对于很多爱美人士来说，“瘦脸针”并不陌生，它通过注射肉毒素的方式来缩小咬肌。但你听说过“瘦胃针”吗？近日，温医大附二院减重代谢诊治中心为市区42岁的陈先生进行了“瘦胃针”注射。

  陈先生身高170厘米，体重达170斤，属于超重。但他尝试过节食、吃代餐、运动等方法后，体重依然纹丝不动。后来，他慕名来到该中心寻求帮助。

  在比较过胃切除术、药物减重等多种方法后，他选择尝试“瘦胃针”注射。陈先生的接诊医生——该中心胡经纬博士介绍，“瘦胃针”注射是通过给肥胖患者内镜下胃壁注射肉毒素，达到松弛胃壁肌肉、减慢胃排空的作用。通过这个方法，可减掉自身体重的5%~10%。

  “目前国内外主流的减重手段，包括药物减重/降糖治疗、中医药治疗、运动指导、手术干预等，我们都能开展。”潘步建博士介绍，中心年门诊量达2000人次，已为100多位患者成功减重。其中，减重患者以25岁~35岁的人群居多，男女比例约为1：2。减重最多的是该中心去年接诊的一位400斤重的中年男性患者，已减掉100多斤，目前各项指标恢复良好。

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