近日，温州医科大学附属第一医院关节外科通过计算机辅助设计、3D打印的个性化处理，为平阳的曹阿姨实施了“保膝”手术，“拉直”左腿结束了她长达40年的跛行生活。

曹阿姨今年52岁。由于小时候一次外伤，左小腿骨折。简单治疗后伤口愈合，但因为处理不当左小腿比右腿短了一截，走起路来一瘸一拐的。随着时间推移，除了跛脚，她的膝盖慢慢出现疼痛，小腿也变得更为弯曲畸形。

近几年，左膝关节的疼痛严重影响曹阿姨的生活——阴天或下雨，膝盖就会痛得连走路都困难。为缓解病痛，曹阿姨近半年来到我市各大医院求诊，希望能根治膝盖问题。医生均建议她进行人工关节置换。这个办法可以解决疼痛问题，但由于人工关节有一定的使用寿命，为延长使用寿命，医生一般会建议患者避免剧烈运动。热爱旅游的曹阿姨一直下不了决心。

能不能在保住原装膝盖的情况下，解决膝关节疼痛？答案是有。曹阿姨找到温医大附一院关节外科主任医师张雷求助。经过检查，张雷发现，曹阿姨膝盖疼痛的原因就是她小时候骨折没处理好。张雷解释，正常人两腿长度一样，走路时，人体发力的重心会在膝盖正中心。但由于曹阿姨左小腿短了一截，走路时发力重心就“移”到了膝盖内侧，并造成左侧膝关节内侧软骨不断被磨损，膝盖疼痛越发加重，左小腿的弯曲畸形也愈发严重，造成了恶性循环。

医生决定微创手术，在保留曹阿姨原装膝关节的情况下，解除困扰她多年的病痛。那手术怎么做呢？“在小腿骨内侧撑开，放一块‘板’垫一下，改变她走路时左腿的下肢力线（发力的重心方向）。”张雷解释，张阿姨的左腿就好像一张凳子因为一条腿弯了短了，就会放不平歪掉。“我们就在瘸腿的凳子脚下垫一块小木板，凳子就能保持平衡了。”

但是在凳子脚下垫多厚的一块木板？在以往，医生就跟木工一样，多是凭借经验，用肉眼来判断，容易出现误差。如何解决这个误差？医生决定采用AI+3D技术, 根据曹阿姨的个体特征，通过计算机数字化建模精准建立骨骼模型，接着配合最新的3D打印技术，进行3D打印导板“私人订制”。

张雷介绍，这项技术是通过患者的影像学资料，获得患者的下肢准确数据，借助电脑人工智能软件对数据进行分析，并生成术前规划报告。膝关节周围的生理角度、手术中需要从哪里截骨、截多深、垫多高，报告都一一列出。随后，3D打印机打印出了曹阿姨“专属”的膝盖骨头，并打印出一个导板。手术中，医生将凭借这块导板的“定位”，纠正曹阿姨错了40年的左下肢力线。

术后，经过一个多月的康复训练，困扰曹阿姨多年的膝盖疼痛得到完全缓解，跛了40年的脚也恢复了正常。

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