一根直径2毫米的探针,在-196℃到80℃之间切换,从而在冰火两重天中“剿灭”肿瘤。近日,温州医科大学附属第一医院超声科副主任(主持)许世豪带领的超声介入团队联合复旦大学附属肿瘤医院肿瘤微创治疗中心主任医师王鹏,成功开展浙南地区首例复合式冷热消融术,填补了该项技术的空白,为治疗实体肿瘤患者带来了新的希望。
76岁的林老伯在7年前做过肝脏肿瘤手术,在最近的一次复查中,他又被发现了新的肝内转移灶,甲胎蛋白更是高达387.64ng/ml(甲胎蛋白属于肿瘤标志物中的一种,成人正常值<25μg/L)。
术前,许世豪为林老伯进行超声扫查时发现,其中一个病灶紧贴网膜和肠管,且粘连严重,如果采用传统的热消融介入方式,容易造成肠穿孔等并发症,风险较高。
许世豪团队组织讨论后,经过与林老伯及家属的充分沟通,决定创新治疗方法,采用复合式冷热消融术,降低手术风险。
在超声实时监测与引导下,许世豪准确地将消融探针插入肿瘤内,在-196℃的温度,精准地“冻死”肿瘤细胞。冷冻结束后,探针的最高温度又上升到80℃,用高强度加热彻底“杀灭”瘤体。这一枚小小探针,就如同一把手术刀,跨越200℃多的温差,在冰火两重天中“剿灭”肿瘤。
“本来我还有顾虑,一直在担心手术的时候会感觉到痛,结果真的一点感觉都没有。”术中使用局部麻醉,林老伯全程都处于清醒状态。微小的创口及手术过程无明显不适的治疗体验,让林老伯对这项介入治疗方式连连称赞。
许世豪介绍,此次手术,最考验医生水平的是如何做到精准:术前超声引导精准穿刺,术中实时监测精准把控。因为如果消融范围太大的话,会损伤周围正常组织,造成严重并发症;范围太小,则导致肿瘤易残留,引起复发甚至治疗失败。
据了解,近年来,温州医科大学附属第一医院在各类超声介入手术上不断突破和精进,2022年开展介入项目达2.1万余次,为广大肿瘤患者带来新希望。
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