16岁乐清女孩小徐因心源性休克、暴发性心肌炎危在旦夕，温医大附二院儿童重症医学科团队日前采用体外膜肺氧合疗法（ECMO），成功让她脱离生命危险。

  小徐发烧2天后出现乏力、呼吸不顺畅、头疼等症状，来到温医大附二院心血管内科接受治疗。上月27日晚上，她的症状逐渐加重，血氧饱和度迅速下降，血压值低至25毫米汞柱，处于休克状态，情况紧急，被转至该院儿童重症医学科抢救。

  经抢救，在多种血管活性药物的维持下，小徐的血压也仅勉强维持在70/40毫米汞柱上下，心超复查时可以观察到心肌跳动无力，射血分数仅23%左右（正常需50%以上）。该院儿童ECMO治疗团队负责人潘国权决定启动ECMO急救程序。

  由于小徐动脉过细，给医护人员置管带来不小难度。该团队成员密切配合，为ECMO手术的顺利运行提供了保障。ECMO是目前危重病学科前沿、高难度的技术项目，也是顶尖的心肺辅助治疗，主要用于对重症心肺功能衰竭患者提供持续的体外呼吸与循环，以维持患者生命。

  经过医护团队3天精心救治，小徐的病情逐渐好转。ECMO治疗1周，她的心脏功能好转，经评估后撤除了ECMO。当医护人员问小徐是否记得那几天的经历，她摇摇头说：“只记得做了一个梦，是一个好梦。”

  暴发性心肌炎是弥漫性的炎性病变为主要表现的疾病，是最为危险的心血管危重症之一，发病率占急性心肌炎总数的20%~30%，大部分暴发性心肌炎由感冒引起。

  约有5%的病毒感染者感染后可累及心脏，容易导致心肌炎。由于不少人最初以为是感冒，一般不予重视，直到出现胸闷、心慌等严重症状时才就医，其表现也与心肌梗死非常相似，常常会漏诊和误诊。暴发性心肌炎如不及时有效诊治，可在数小时至2~4天因严重循环衰竭致死。

来  源：《温州都市报》2023.1.11 02版

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