正值暑期,各大医院也迎来了学生“配镜高峰期”。记者近日从温州医科大学附属眼视光医院了解到,OK镜(又称角膜塑形镜)“暑期档”有些忙,这一个月来,OK镜验配人数激增,比往年增加了20%。
那么,孩子近视了,该不该戴OK镜?戴OK镜对近视防控的效果到底有多大?OK镜的安全性如何?在这里,温州医科大学附属眼视光医院视光诊疗中心主任、主任医师、教授毛欣杰告诉我们OK镜的奥秘。
医院现场
OK镜“暑期档”有些忙
“我家孩子近视了,能不能戴OK镜?”
暑期,在温州医科大学附属眼视光医院的各个视光门诊里,每天来咨询OK镜的家长络绎不绝。
作为延缓近视发展的有效手段之一,OK镜被喻为防治近视的“神器”,这几年大为火爆。毛欣杰介绍,OK镜的原理是通过镜片重塑角膜弧度,从而达到矫正近视的作用,也就是“晚上戴了OK镜,白天就能恢复视力”。
早在1999年,温州医科大学附属眼视光医院就开始致力于OK镜的研究与诊疗了。那一年,毛欣杰还在读研究生,他的硕士毕业论文就是关于OK镜的相关研究的。
20多年来,OK镜的效应如滚雪球一样越滚越大,验配OK镜的青少年大幅增加。温州医科大学附属眼视光医院为此专门成立了接触镜专科以及近视防控专科,并开设接触镜门诊。最近几年,该院平均每年OK镜门诊人数有3万人次。
据了解,受疫情影响,如今OK镜进口镜片的配镜时间比之前延长,需要1个多月;与此同时,因为国产镜片的验配时间比较短,在7~10天左右,导致国产镜片的验配比例逐步上升。
关于安全
佩戴科学,OK镜也“OK”
在网上,关于“OK镜会导致严重并发症”的争议一直不断。OK镜到底是否安全?
对此,毛欣杰介绍,关于“OK镜会导致严重并发症”的争议,主要是发生在2000~2002年期间,那段时间,由于一些医院的医生没有经过规范培训,在技术上缺乏稳定性,加上一些青少年不科学佩戴,从而出现一些并发症病例。
“只要规范应用、佩戴科学,OK镜也是OK的,其安全性是有充分保证的。”毛欣杰介绍,并非所有的近视的孩子都可以佩戴OK镜,因为近视的青少年在佩戴OK镜前要进行一系列检查,比如检测屈光度、角膜曲率以及其它眼部情况检查如角膜地形图、眼部裂隙灯检查等;OK镜还要与眼睛形状完全吻合。因此,OK镜需要个性化验配,就好比是“脚与鞋”的关系。另外,OK镜还要进行日常规范的护理,每天用接触镜清洗液进行清洗、浸泡,定期除蛋白;定期复查,以监控佩戴是否安全等。之前一些OK镜的并发症病例,就是由于OK镜被超范围使用引起的。今年1月,国家卫健委发布《“十四五”全国眼健康规划(2021-2025年)》,其中就提到“制定完善角膜塑形镜等临床应用规范”,再一次明确了OK镜在应用规范上的重要性。
OK镜有严格的复查时间:戴镜后第2天早上、1周、1个月、3个月需要复查,此后每隔3个月检查1次。今年暑期,为了应对OK镜门诊爆棚的现象,该院特别推出了OK镜复查预约通道,以保证佩戴OK镜的青少年能够及时进行复查。
防控效果
为眼健康买份“保险”
近日,在温州医科大学附属眼视光医院视光门诊门口,带着孩子来复查的叶女生跟家长们分享了儿子佩戴OK镜的收获:儿子初一时近视200度,到高一的时候,近视350度。4年时间,他的近视度数只增了150度。这一切,归功于他坚持佩戴OK镜。在边上的有个家长连连感慨:孩子就是因为没有戴OK镜,一年近视了100度。
但家长们也发现,OK镜还是比较费钱的,“一副镜片要一万多元,从8岁到18岁,需要佩戴七八副镜片,平均下来要十来万元。”大家就会提出疑问:那我花这么多钱,就是让孩子近视的速度慢一点?
对此,毛欣杰认为,从8岁到12岁,正是孩子们近视度数增长最快的时期,近视度数看起来只是个数字,也就是镜片厚一点而已。但大家不知道的是:近视度数越高,孩子的眼轴也就越长。一般正常视力的人,眼轴长度在24毫米以内;而近视度数在800度的人,眼轴长度会超过26.8毫米。眼轴越长,这就意味着他患眼底疾病的风险就越大,比如引起视网膜脱落、黄斑病变等致盲性眼病,最终导致失明。
“佩戴OK镜真正的意义在于:为将来的眼健康买一份保险。”毛欣杰说,18岁之前,我们都是可以通过干预眼轴增长来延缓近视增长度数,这样也就大大降低了50岁以后患高度近视的风险,从而也降低了患致盲性眼病的风险。
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