鱼刺卡喉咙,已经不是什么稀罕事了,但是万一遇到了,可千万不要不当一回事,否则可能就引发大麻烦。66岁的市民潘老伯就遇到了这样的麻烦事。半个月前,他误食了一根跳鱼骨头,由于没有及时取出,结果这根鱼骨头就像利刀般在他的食管划出了两个大口子,险些丧命。
事情得从7月8日那天说起。那晚,潘老伯误吞了跳鱼骨头,喉咙里甚是难受,之后还吐了一点血,由于找不到鱼骨头,但是喉咙里难受,便就近跑到市区一家医院,医生找了半天没有发现鱼骨头,猜测应该是掉了,由于这时潘老伯没有感觉到太多的不舒服,就离开医院回家了。
7月11日那天,潘老伯感觉有点胸痛,并且还时不时地打嗝,但他还是忍住没有去医院,在家里静养了两天。直到7月13日上午,症状未见好转,他才觉得情况不妙,跑到温州医科大学附属第一医院公园路院区急诊就诊。
急诊医生听说潘老伯这几天有鱼刺卡喉咙的病史,立即安排做了急诊CT检查,结果发现潘老伯的食管右侧壁发现了条状透亮影,以及食管中下端管腔发现了一些不明液体,但是没有发现鱼刺。结合潘老伯的病史,该院急诊医生立即联系了消化内科医生会诊讨论。
打嗝与人体内的膈肌密切相关,正常情况下膈肌通过收缩和舒张辅助人体做呼吸运动,而当膈肌本身或膈肌内的神经受到刺激时,膈肌就可能出现痉挛性收缩,再配合两侧声带的关闭,就会发出“呃”的音。这种膈肌痉挛的活动往往会牵拉到周围组织包括食道。医生推测潘老伯正是在反复的打嗝过程中可能已将鱼刺排出食道,从食管进入了胃腔,并在这过程中损伤了食道。
果然,通过急诊内镜检查,医生在潘老伯的食管内看到了大量积血。“当时该患者的食管被鱼刺划开了两个大口子,每处都有一厘米长,在不断地渗血。情况非常严重,如果继续出血,潘老伯极有可能因此休克甚至丧命。”温州医科大学附属第一医院消化内科主任医师陈坛辀说,食管异物病情导致出血且如此严重的患者并不多见。
医生立即通过急诊内镜手术治疗修补了潘老伯破损的食管,经过一个多星期的住院巩固治疗,目前,潘老伯已康复出院。
陈坛辀介绍,食管异物很常见,急诊每个星期都会遇到好几例这样的患者,医院去年收治食管异物病例130多例,其中最常见的就是各种鱼骨头、鸡鸭骨头。遇到异物卡喉咙,千万不要尝试用什么“土办法”,否则只会加重病情带来二次伤害,甚至危及生命。最靠谱的解决办法就是第一时间去医院就诊。
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